事故時間 |
? ????年????? 月????? 日 ?????時????? 分 |
事故地點 |
? |
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代碼 |
姓名 |
駕駛證號或身份證號 |
車輛牌號 |
保險公司 |
電話 |
保險公司報案號 |
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A |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
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B |
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? |
? |
? |
? |
? |
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C |
? |
? |
? |
? |
? |
? |
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事故 |
1、追尾的? □ |
2、逆行的? □ |
3、倒車的? □ |
4、溜車的? □ |
5、開關車門的? □ |
6、違反交通信號的? □ |
7、未按規定讓行的? □ |
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8、依法應負全部責任的其他情形? □ |
情形描述: |
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9、雙方應負同等責任的???? □ |
情形描述: |
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傷情及物損 |
? |
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當事人責任 |
A方負本起事故 |
B方負本起事故 |
C方負本起事故 |
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1、全部責任???? □ |
1、全部責任???? □ |
1、全部責任???? □ |
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以上填寫內容均為事實,如有不實,愿負法律責任。 |
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賠償 |
自愿放棄保險索賠,自行解決協議如下: A簽名:??????????????????????? ?????????????B簽名:??????????????????? ?????????????C簽名:????????????????????? |
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2020-10-14查封(扣押、凍結)財產筆錄(刑事案件用)
2020-10-14代理詞(刑事)
2020-10-14解除取保候審通知書(送達執行機關)
2020-10-14移送有關主管機關處理違法所得意見書(回執)
2020-10-14指定管轄決定書(送達被指定管轄的人民檢察院)
2020-10-14傳喚證
2020-10-14人民檢察院批準直接受理決定書
2020-10-14人民檢察院應當逮捕犯罪嫌疑人意見書
2020-10-14人民檢察院凍結犯罪嫌疑人存款、匯款通知書
2020-10-14人民檢察院扣押郵件、電報通知書
2020-10-14人民檢察院聘請書
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2020-10-14罪犯脫逃登記表
2020-10-14提請假釋建議書
2020-10-14獄內案件立案表
2020-10-14行政許可申請書
2020-10-14不服罰款、拘留決定的復議申請書
2020-10-14中國證券監督管理委員會行政復議申請書
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