免責(zé)條款沒有規(guī)定處罰,保險人說明義務(wù)的主體是什么

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-14 · 397人看過

案例:

2013年,楊某向某財產(chǎn)保險股份有限公司(以下簡稱保險公司)購買了兩份“天安幸福”卡保險單,并按照卡背面“本卡為電話激活”的提示激活卡。2014年,楊某在交通事故中受傷,被鑒定為9級傷殘。楊先生隨后將保險公司起訴至人民法院,要求其全額繳納保險費和意外醫(yī)療住院補助費,共計16萬余元。保險公司辯稱,應(yīng)當(dāng)按照保險合同所附的《人身保險傷殘程度和保險金給付比例表》(以下簡稱給付比例表)的標(biāo)準(zhǔn),按比例給付,而不是全額給付。一審法院認(rèn)為,保險公司有法律義務(wù)在其提供的格式條款中提示并明確說明免責(zé)條款。“天安幸福”卡保險合同所附的“賠付比例表”是保險公司減免責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn)條款。保單背面注明“本卡為電話激活”,但在售卡和設(shè)置電話激活流程過程中,不能反映保險公司對相關(guān)免責(zé)條款作出了及時明確的解釋,故判決被告按約定足額支付保險金和意外醫(yī)療住院津貼。二審法院根據(jù)法律解釋,為雙方調(diào)解提供了便利,被告一次性賠償原告近14萬元。法律指導(dǎo):《中華人民共和國保險法》第十七條訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的保險單應(yīng)當(dāng)附有格式條款保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。保險人訂立合同時,應(yīng)當(dāng)在保險單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并以書面或者口頭形式向投保人說明條款的內(nèi)容;沒有作出提示或者明確說明的,該條款不適用有效果。《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國保險法〉若干問題的解釋(二)》

保險人提供的格式合同文本第九條第一款,免除或者減輕保險人的免責(zé)條款、免賠額、免責(zé)事由等責(zé)任,保險法第十七條第二款規(guī)定的免賠額比例,即按比例賠償或者給付,除保險人的責(zé)任條款外,可以作為免賠條款。第十二條在通過互聯(lián)網(wǎng)、電話等方式訂立的保險合同中,保險人以網(wǎng)頁、音頻、視頻等形式對免責(zé)條款作出及時、明確解釋的,人民法院可以認(rèn)定其履行了及時、明確解釋的義務(wù)。第十三條保險人履行明示義務(wù),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證責(zé)任。投保人按照本解釋第十一條第二款的要求在有關(guān)單證上簽名、蓋章或者以其他形式確認(rèn)的,視為保險人履行了義務(wù)。但有其他證據(jù)證明保險人不履行明示解釋義務(wù)的除外。保險人的解釋義務(wù)主體:《保險法》第十七條規(guī)定,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)解釋義務(wù)。因此,保險人當(dāng)然是法律履行的主體。但在實踐中,保險人作為法人,除了對其合同條款進行書面解釋和公示外,實際上,法人和法定代表人對條款的具體內(nèi)容并不直接給予投保人有針對性的解釋,而是通過其工作人員、代理人或業(yè)務(wù)人員進行解釋。因此,在保險業(yè)務(wù)的發(fā)展過程中,保險人、保險代理人和保險業(yè)務(wù)員實際上是履行解釋義務(wù)的主體。保險代理人,是指受保險人委托,在保險人授權(quán)范圍內(nèi),向保險人收取代理費用,代為辦理保險業(yè)務(wù)的單位或者個人。根據(jù)民法代理法律關(guān)系的規(guī)定,保險代理人的法律后果應(yīng)由委托人即保險人承擔(dān),保險代理人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)解釋義務(wù)。保險業(yè)務(wù)員可分為兩類,一類是取得代理資格的代理從業(yè)人員,另一類是未取得代理資格但實際從事保險代理工作的人員。前者由保險代理從業(yè)人員專門規(guī)范。因此,這里的保險業(yè)務(wù)員是指在沒有取得代理資格的情況下,實際從事保險代理工作的人員。保險推銷員和保險人之間有著固定的關(guān)系。應(yīng)當(dāng)承認(rèn),保險業(yè)務(wù)員在從事保險銷售業(yè)務(wù)的過程中,是經(jīng)保險公司認(rèn)可和授權(quán)的。因此,應(yīng)當(dāng)將保險業(yè)務(wù)員認(rèn)定為廣義的代理人,確定保險業(yè)務(wù)員與保險人之間的代理關(guān)系,從而明確義務(wù)主體的身份。你知道嗎

該內(nèi)容對我有幫助 贊一個

登錄×

驗證手機號

我們會嚴(yán)格保護您的隱私,請放心輸入

為保證隱私安全,請輸入手機號碼驗證身份。驗證后咨詢會派發(fā)給律師。

評論區(qū)
登錄 后參于評論

專業(yè)律師 快速響應(yīng)

累計服務(wù)用戶745W+

發(fā)布咨詢

多位律師解答

及時追問律師

馬上發(fā)布咨詢
梁敏

梁敏

執(zhí)業(yè)證號:

13702201611676501

山東青凱律師事務(wù)所

簡介:

微信掃一掃

向TA咨詢

梁敏

律霸用戶端下載

及時查看律師回復(fù)

掃碼APP下載
掃碼關(guān)注微信公眾號
法律常識 友情鏈接
主站蜘蛛池模板: 久久人妻少妇嫩草av蜜桃| 乡村老妇的大肥臀被撞击的| 饥渴艳妇小说官途欲妇| 成人无码精品1区2区3区免费看| 伊人久久久久久久久久| 亚洲国产精品综合久久20| 无码a级毛片日韩精品| 亚洲综合色丁香婷婷六月图片| 成人窝窝午夜看片| 宝贝乖女好紧好深好爽老师| 亚洲乱码一区二区三区在线观看 | 100部毛片免费全部播放完整| 日本三级吃奶乳视频在线播放| 人人妻人人玩人人澡人人爽| 4虎永免费最新永久免费地址| 少妇人妻偷人精品视蜜桃| 亚洲一区二区精品视频| 精品在线观看免费| 国产福利一区二区三区| 一级做a爰片性色毛片新版的| 欧美xxxx成人免费网站| 另类小说图片综合网| 中国高清xvideossex| 性满足久久久久久久久| 亚洲av专区无码观看精品天堂| 精品久久中文字幕有码| 国产成人免费片在线观看 | 男人精品网站一区二区三区| 国产步兵社区视频在线观看| 一区二区三区免费在线观看| 晚上看b站直播软件| 人妻系列无码专区久久五月天 | 亚洲一级在线观看| 精品久久久久久无码中文野结衣| 国产欧美在线观看视频| jizzz护士| 日本乱偷人妻中文字幕| 亚洲成av人片在线观看无码| 精品国产高清久久久久久小说| 国产日产一区二区三区四区五区 | 中文字幕av无码不卡|