交通事故受害人保險理賠流程:
1。報告
(1)事故發(fā)生后,客戶向保險公司理賠部報告;
(2)后臺接到報告后,要求客戶立即填寫《商業(yè)事故登記表》(電話、傳真等報告由后臺填寫);
(3)內部人員根據(jù)客戶提供的保險憑證或保單號,立即核對并復印保單復印件、保單復印件及附表。
核對保費費用,財務人員在保費收據(jù)復印件(業(yè)務統(tǒng)計表)上簽字確認(特殊付款需附協(xié)議或協(xié)議);
(4)確認保險標的物在保險有效期內或事故發(fā)生前支付,要求客戶填寫事故備案查詢表,立案(如電話、傳真等,由檢查人員填寫),并按報告順序填寫申請?zhí)枺?/P>
(5)出具索賠文件。立案后,應向被保險人出具相關索賠文件,并告知索賠程序和方法(檢驗人員負責電話、傳真報案);
(6)通知檢驗人員報案損失和事故地點。上述工作將在半個工作日內完成。
及時報告非常重要
如果發(fā)生道路保險事故,被保險車輛應立即向事故發(fā)生地交通管理部門報告,同時致電保險公司。
發(fā)生非道路(如居民區(qū))保險事故時,被保險車輛應及時(48小時內)向公安管理部門和保險公司報告。
被保險車輛發(fā)生人身傷害保險事故時,應及時搶救傷者和重傷者,向醫(yī)療部門報告,并及時向保險公司報告,并與醫(yī)療損害評估部門協(xié)商。
被保險車輛發(fā)生盜竊、搶劫時,必須立即向當?shù)毓膊块T報告(不可抗力除外),同時向保險公司報告。之后,還要配合保險公司理賠人員做好記錄并進行現(xiàn)場調查;到報社進行說明;到養(yǎng)路費審計處停止行駛;公安機關進行偵察;如果被盜車輛被發(fā)現(xiàn)三個月內追回,保險公司將賠償因盜竊、搶劫造成的修理費用。如果三個月后車輛仍未收回,保險公司將辦理權益轉移;向保險公司提交索賠手續(xù),辦理索賠。
2。檢驗與定損(1)檢驗人員接到保險公司內部通知后,應在1個工作日內完成現(xiàn)場檢驗(異地受損物檢驗可由當?shù)乇kU公司在3個工作日內完成)/P>
(2)要求客戶提供相關文件;
(3)指導客戶填寫相關索賠文件。
注:
為了盡快到達事故現(xiàn)場,保險公司在全國各地設立了網上損失評估點,并將盡快趕赴現(xiàn)場進行調查和損失評估。保險公司將派出專業(yè)人員到現(xiàn)場進行調查處理。被保險人應當與保險人共同檢查,確定修理項目、方法和費用。無需現(xiàn)場調查和損失評估:被保險車輛被拖至事故現(xiàn)場附近的修理廠。如果修理廠是保險公司的遠程損失評估點,可以直接評估事故車輛的損失。不,你可以聯(lián)系保險公司,派專業(yè)人員來確定損失。
3。如保險公司未在限定時間內派定損人員到定損點,被保險人可與保險公司協(xié)商,向駐場財產損失評估機構申請定損。保險公司應當承認評估機構的損失認定,但保險公司有權對交通事故的真實性進行檢查和調查。當事人對保險公司的財產損失評估不認可的,可以在車輛修理前向評估機構申請財產損失評估;當事人對評估機構的損失評估仍不認可的,可以向評估機構的上級機構申請賠償對保險公司的定損、鑒定機構的復核不予認可的,可以依法申請仲裁或者向人民法院提起訴訟。
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