“雙重保險”不等于“雙重賠償”

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-13 · 577人看過

參加社會醫療保險后,張先生參加了商業醫療保險。他認為他會得到“雙重保險”。不過,他報銷住院醫療費時,如果先到社保部門報銷,保險公司只能報銷差額。這讓張先生很困惑。他參加了兩次保險,但最后沒能得到兩次保險。他不是很茫然嗎?原來,張先生對保險的理解是錯誤的。保險只是對未來風險的一種經濟補償,而不是一種盈利手段。保險最基本的原則之一就是賠償原則。被保險人的賠償不得超過其遭受的損失,也不得因保險而獲得額外的利益。在商業醫療保險中,報銷是以實際醫療費用為基礎的。最多只能得到100%的賠償,被保險人不能享受疾病或住院的福利。由此可見,購買醫療保險主要是為自己在一定時期內的健康提供保障。買不買由你決定。商業醫療保險又稱健康保險。保費一般較低,年繳費一般在五六百元,大多數人都能接受。

如果你認為這樣買保險不劃算,參加過社會保險的人在購買商業保險時,也可以選擇住院津貼醫療保險。因為保險是根據被保險人的住院天數和手術項目定額繳納的保險,與社會醫療保險無關,每次理賠,理賠不需要發票。如果是單位集體保險,還可以考慮選擇商業保險公司設計的各種補充醫療保險與社會基本醫療保險銜接,彌補社會基本醫療保險的不足。這樣,理賠時就不會與社會基本醫療保險發生沖突。

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