律師解答:保險的基本原則之一是最大誠信原則。保險是保未發生,卻可能存在的風險。最大誠信原則核心是在于防止道德風險,對蔣先生的這種情況,是否能得到賠償關鍵是在于簽合同時有無在保險公司的健康調查或投保告知單上有無如實填報健康狀況時最大誠信盡告知義務,而不是“帶病”投保。
我們也不知道蔣先生當時投保的心態,從客觀公正的角度講,如果蔣先生明知身體有恙,確實帶病投保,主觀上存在僥幸,本就抱著不可告人的企圖,嚴重地說,是存在惡意欺詐,那蔣先生還是知難而退吧,因為保險公司是專業機構,想拿其錢也不是那么容易的事,再者,保險公司是營利性企業,也不是福利機構,這種情況要求保險賠償也不公平。但如果蔣先生當時確無任何癥狀,也未做過任何治療,盡了如實告知,保險公司也未對其免除責任的條款向蔣先生盡告知提示義務,那么保險公司必需賠償。
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