二是故意制造保險(xiǎn)事故。現(xiàn)實(shí)中已發(fā)生了不少這樣的案例:有的以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)合同的受益人,為了獲取保險(xiǎn)金而殺害被保險(xiǎn)人或者造成被保險(xiǎn)人傷殘、染病;有的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人縱火燒毀保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)等。在這種情形下,雖然確實(shí)發(fā)生了被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失等事故,但這種事故是投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人圖謀獲取保險(xiǎn)金而故意制造的,因此這種事故不屬于保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故。投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人故意制造保險(xiǎn)事故的行為,顯然是一種保險(xiǎn)欺詐行為。
三是保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人以偽造、變?cè)斓挠嘘P(guān)證明、資料或者其他證據(jù),編造虛假的事故原因或者夸大損失程度。這種情形是指確實(shí)有保險(xiǎn)事故發(fā)生,但投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人并不是根據(jù)保險(xiǎn)事故實(shí)際所造成的人身傷殘情況或者財(cái)產(chǎn)損失情況提出賠付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求,而是弄虛作假,偽造證據(jù),夸大人身損害程度或者財(cái)產(chǎn)損失程度,企圖得到超額的賠付。
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