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寧波
人壽險(xiǎn)的理賠知識
壽險(xiǎn)：即人壽保險(xiǎn)，是一種以人的生死為保險(xiǎn)對象的保險(xiǎn)。是被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任期內(nèi)生存或死亡，由保險(xiǎn)人根據(jù)契約規(guī)定給付保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。
按照業(yè)務(wù)范圍來劃分，壽險(xiǎn)包括生存保險(xiǎn)、死亡保險(xiǎn)和兩全保險(xiǎn)。
按照保障期限來劃分，壽險(xiǎn)可分為定期壽險(xiǎn)和終身壽險(xiǎn)。近年來熱賣的萬能險(xiǎn)，也是終身壽險(xiǎn)的一種。
按照保障人群的界定劃分，壽險(xiǎn)可以分為優(yōu)選類壽險(xiǎn)和非優(yōu)選類壽險(xiǎn)，根據(jù)投保人是否吸煙等因素進(jìn)行界定，2011年國內(nèi)壽險(xiǎn)市場誕生了第一款優(yōu)選類壽險(xiǎn)——精心優(yōu)選。
二、人壽險(xiǎn)的理賠知識
1.正確認(rèn)識購買的保險(xiǎn)產(chǎn)品
2.及時(shí)報(bào)案;根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，前往保險(xiǎn)公司指定的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治
3.根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定，消費(fèi)者的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，需符合當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險(xiǎn)管理部門的規(guī)定
4.準(zhǔn)備好必需的申請文件
5.索賠時(shí)效，保險(xiǎn)索賠必須在索賠時(shí)效內(nèi)提出
6.受益人要明確
7.保持通暢的聯(lián)系渠道
人壽保險(xiǎn)理賠不成功的主要原因：
保險(xiǎn)合同內(nèi)的原因：被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)時(shí)不在有效保障期內(nèi);投保人，被保險(xiǎn)人不如實(shí)告知;保險(xiǎn)合同無效;不構(gòu)成賠償條件;非保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)損失;免除責(zé)任以及索賠單證不齊備等。
保險(xiǎn)合同外的原因：非保險(xiǎn)合同載明的標(biāo)的;醫(yī)療費(fèi)用多重保險(xiǎn)不能重復(fù)賠付;被保險(xiǎn)人職業(yè)變更以及索賠單證無效。
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簡介:
王歡歡，山東眾成清泰（聊城）律師事務(wù)所專職律師，聊城市人民政府信訪處值班律師。2018年通過法律職業(yè)資格考試，自2019年從事律師行業(yè)以來，參與辦理了多起民事及刑事案件，積累了豐富的辦案經(jīng)驗(yàn)。擅長領(lǐng)域：合同糾紛、刑事辯護(hù)、婚姻家庭糾紛、交通事故糾紛、侵權(quán)糾紛、債權(quán)債務(wù)糾紛、常年法律顧問等。自執(zhí)業(yè)以來，始終恪守“專業(yè)誠信、盡職盡責(zé)”的執(zhí)業(yè)理念，最大限度的維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，以優(yōu)質(zhì)、高效的法律服務(wù)贏得了當(dāng)事人的一致好評。
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2021-01-31