醫療糾紛協議書范本包含哪些內容
甲方:______(醫院)
乙方:______(患方)
患者基本情況:
姓名:______性別:______年齡:______住址:______
住院號:______
患者于___年__月__日在甲方住院,診斷為:
住院______天,患者治療結果:______(死亡、傷殘、好轉、痊愈)。
乙方認為______是甲方造成的。
甲方認為______。
經過協商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議:
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下,自行協商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫療費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、繼續治療費、精神損害撫慰金等共計______元。
三、賠償款給付時間:______
四、甲乙雙方放棄基于該債權債務關系的一切。
五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于____年___月___日從醫院運出自行處理。
六、違約責任:本協議一次性處理終結,任何一方不得反悔。一方反悔的,應向對方支付元。
七、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式三份,甲乙雙方各執一份,報衛生局一份。
甲方:______乙方:______
見證律師(或公證):______
______年______月______日
如果你此時需要用到醫療糾紛處理方面的協議書,可以適當的參考一下律霸網小編帶來的醫療糾紛協議書范本,但具體的內容還是要根據當事人實際商量的來書寫,否則的話寫出來的協議書就無法解決你們的問題。更多相關知識您可以咨詢律霸網律師。
該內容對我有幫助 贊一個
掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
土地轉租年限能超過原合同嗎
2021-02-19反擔保成立要什么條件
2021-03-25反擔保協議范本
2021-01-29交通事故中要做哪些司法鑒定?保險可以賠償多少費用?
2020-12-04挖黑礦老板不給工資怎么辦
2020-11-08道路交通事故受害人繼續賠償費用問題
2020-12-17父親被判刑可以申請變更撫養權嗎
2020-12-19未贍養老人能否分割撫恤金
2021-01-23私生子行使繼承權的法律依據如何
2021-03-02春季要如何購房
2021-01-02上班途中遇車禍 公司拒絕工傷賠償
2021-02-07試用期離職領導不給批怎么辦
2021-03-20原公司注銷工齡怎么認定
2020-11-09社保糾紛是否屬于勞動仲裁
2020-11-26單位沒給員工買社保發生工傷誰來賠償
2020-11-21家庭財產保險可以全保嗎
2021-01-08車子失火保險賠嗎
2020-12-30保監會保險代理人資格證還審理嗎
2021-01-23幫助別人騙保險如何定罪
2020-12-04買保險時要注意哪些問題
2021-02-13