五險一金報銷比例是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-07 · 84人看過

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現在大部分企業都為職工繳納五險一金,也就是社會保險和住房公積金。很多職工都是按照企業人事部要求進行一定比例的繳納,可是并不知道如何使用。那么五險一金報銷比例是怎樣的?五險一金如何使用?下面律霸小編帶大家了解下這些基本職場知識。

一、社會保險如何使用?

(一)養老保險待遇:基本養老保險是按國家統一的法規政策強制建立和實施的社會保險制度。企業和職工依法繳納養老保險費,在職工達到國家規定的退休年齡或因其他原因而退出勞動崗位并辦理退休手續后,社會保險經辦機構向退休職工支付基本養老保險金(也稱“退休金”)。基本養老金由基礎養老金和個人賬戶養老金組成。基本養老金主要目的在于保障廣大退休人員的晚年基本生活。

(二)醫療保險報銷范圍:醫療保險報銷范圍很廣,醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分,主要包含醫生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。醫療費用是病人為治病而發生的各種費用,它不僅包括醫生的醫療費和手術費,還包括住院、護理、醫院設備等的費用。

(三)失業保險金待遇領取:失業保險顧名思義,就是當你失業的時候可以領取的一種保障金。目前失業保險金的領取有以下三個方面的要求:首先你得按照規定參加失業保險,并且與所在單位已按照規定履行繳費義務已滿1年;其次,不是你本人意愿中斷就業的;最后,已辦理失業登記,并有求職要求的。

(四)工傷保險待遇:工傷保險待遇是指職工因工發生暫時或永久人身健康或生命損害的一種補救和補償,其作用是使傷殘者的醫療、生活有保障,使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。工傷保險待遇的高低,項目的多少,取決于國家或該地區的經濟發展水平和人們的社會生活水平。

(五)生育保險報銷條件:生育保險報銷是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。另外,用人單位理應依法為職工參加生育保險,未依法為職工參加生育保險的用人單位,應當按照生育保險基金支付的標準,承擔職工的生育保險待遇。

二、職工有下列情形之一的,可以提取職工住房公積金賬戶內的存儲余額

(一)購買、建造、翻建、大修自住住房的;

(二)離休、退休的;

(三)完全喪失勞動能力,并與單位終止勞動關系的;

(四)出境定居的;

(五)償還購房貸款本息的;

(六)房租超出家庭工資收入的規定比例的;

(七)與單位終止勞動關系,且戶口遷出本市的;

(八)非本市戶籍職工與單位終止勞動關系,不在本市就業且離開本市的;

(九)職工享受城鎮最低生活保障的;

(十)職工部分喪失勞動能力,并造成生活嚴重困難的;

(十一)職工因本人及其配偶、父母、子女發生福建省勞動社保部門規定的特殊病癥(參照公積金中心網站的“部門文件”欄目),造成家庭生活嚴重困難的。

依照前款第(二)、(三)、(四)項規定,提取職工住房公積金的,應當同時注銷職工住房公積金賬戶。

職工死亡或者被宣告死亡的,職工的繼承人、受遺贈人可以提取職工住房公積金賬戶內的存儲余額;無繼承人也無受遺贈人的,職工住房公積金賬戶內的存儲余額納入住房公積金的增值收益。

綜上所述,五險一金是養老保險、生育保險、失業保險、醫療保險、工傷保險和住房公積金的簡稱。五險一金報銷比例沒有統一標準,其中和大家生活關系最密切的醫療保險是按照醫療費用的80%作用報銷的,并且要減去自費項目。具體規定大家可以咨詢當地社保局和住房公積金中心。

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