保險理賠申請書格式是怎樣的?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-10 · 725人看過

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大家買車后都會上一些商業保險,如車損險、三者險等。在遭遇交通事故的時候,車主要第一時間聯系保險公司,開展理賠。保險公司會要求車主提供一些資料,其中就包括保險理賠申請書。很多車主可能不大清楚申請書格式和內容是什么。那么保險理賠申請書格式是怎樣的?下面我們跟隨小編了解下這方面的知識。

一、保險理賠申請書格式是怎樣的?

一般來說,公司等的醫療保險理賠申請,應該有專門的表格文件,找他們索取后填寫即可。如果回復說沒有需要自己寫,可參考如下格式。

理賠申請書的大致格式參考如下:

1、申請標題;

2、正文:當事人概況.病原情況;

3、住院地點、時間、開支狀況等;

4、提出要求;

5、落款(供參考)。

二、保險理賠的程序是什么?

1、立案查勘

保險人在接到出險通知后,應當立即派人進行現場查勘,了解損失情況及原因,查對保險單,登記立案。

2、審核證明和資料

保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,受損失的是否是保險財產,索賠人是否有權主張賠付,事故發生的地點是否在承保范圍內等。

3、核定保險責任

保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求,經過對事實的查驗和對各項單證的審核后,應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定,并將核定結果通知被保險人或者受益人。

4、履行賠付義務

保險人在核定責任的基礎上,對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。

三、保險理賠的索賠時效是多久?

保險索賠必須在索賠時效內提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取保險金,視為放棄權利。險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為 5 年;其他保險的索賠時效一般為 2 年。

索賠時效應當從被保險人或受益人知道保險事故發生之日算起。保險事故發生后,投保人、保險人或受益人首先要立即止險報案,然后提出索賠請求。

綜上所述,保險理賠申請書是投保人提交給保險公司,申請理賠的書面材料。保險理賠申請書格式大致由標題、正文和落款組成,其中正文部分要寫清事故原因及過程、申請理賠的項目和金額等。一般來說,車險的索賠時效是兩年。超過時效的話,被保險人視為放棄權利。


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