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寧波
醫療險的局限性有哪些?
一、醫療險的局限性有哪些?
醫療險的局限性有：非工傷意外毫無保障、疾病就醫費用報銷有許多限制、住院期間所帶來的收入損失無法保障、無重大疾病賠付：重大疾病一旦發生，除就醫費用，還將產生大量龐雜開銷，無法保障、 社保工傷、疾病醫療與養老保險等為員工本人的保障，家人無法享有等。
二、司法解釋
醫療保險是社會保險制度的基本內容之一，是當今世界各國普遍推行的社會保險項目。在現代社會中，疾病是勞動者時常可能遭遇的而且對他們威脅較大的風險之一。它不僅使勞動者在患病期間收入中斷、減少或喪失，而且在醫療方面又必須支出費用，這就使勞動者一旦患病便在經濟上處于內外交困的窘境。因此，即使從維護勞動力再生產的角度出發，社會也必須承擔起對勞動者提供對付疾病風險的保障的責任。醫療保險是向法定范圍內的勞動者部分或全部提供預防和治療疾病的費用，并保證其在病假期間的經濟來源，保障其基本生活需求的社會保險項目。這一概念的界定包括3層含義：
①醫療保險一般被用來對付法定范圍內的勞動者因疾病而導致的兩個方面的經濟風險：一是支付預防或治療疾病的費用;二是保證病假期間的經濟來源。
②醫療保險的具體做法因時間、空間和法定對象的不同而表現出極大的差異，有的是“全部”負擔，具體的標準一般以保障基本生活需求為最低標準。
③醫療保險是以社會保險為手段來達到保障目的的。
根據社保規定,交納基本醫療保險的，養老保險累計男滿30年、女滿25年退休時可享受醫療保障。即每個月會有錢打入個人賬戶，住院享受醫保基金支付一定比例.
醫療在對傷員進行賠償的過程中，是具有一定的局限性的，主要是由于保險雖然可以使傷員減少一部分醫療支出，但是對于生病的各類和類型都有一定的規定，所以在保險賠償適用的認定時，還需要對傷員的相關醫療情況進行查驗，符合標準的才可以由醫療保險進行賠償。
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