車禍人傷保險怎么處理流程

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-15 · 850人看過

一、車禍人傷保險怎么處理流程?

1、報案在出險后,客戶向保險公司理賠部門報案;在汽車保險公司內勤接到報案后,會要求客戶將出險情況立即填寫《業務出險登記表》。

2、查勘定損檢驗人員在接保險公司內勤通知后1個工作日內完成現場查勘和檢驗工作;要求客戶提供有關單證;指導客戶填列有關索賠單證。

3、簽收審核索賠單證營業部、各保險支公司內勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證,對手續不完備的向客戶說明需補交的單證后退回客戶,對單證齊全的賠案應在“出險報告(索賠)書(一式二聯)上簽收后,將黃色聯交還被保險人;將索賠單證及備存的資料整理后,交產險部核賠科。

4、理算復核所有賠案必須在3個工作日內理算完畢,交核賠科負責人復核。

5、審批產險部權限內的賠案交主管理賠的經理審批;超產險部權限的逐級上報。

6、賠付結案。

二、交通事故必須報警的情形

(一)機動車無號牌、無檢驗合格標志、無保險標志的;

(二)駕駛人無有效機動車駕駛證的;

(三)駕駛人飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品的;

(四)發生《中華人民共和國道路交通安全法》的第七十條第二款規定的交通事故,當事人對事實或者成因有爭議的;

(五)當事人不能自動移動車輛的;

(六)碰撞建筑物、公共設施或者其他設施的、

除此之外,在交通事故造成人員傷亡的情況下,無論雙方對事故的事實及成因是否有爭議都必須報警;在僅造成輕微財產損失沒有人員傷亡的情況下,如果雙方事故的事實及成因有爭議的,仍然應該報警。

總之,車禍中需要用保險公司來理賠的情況下,在第一時間都一定要報案。如果事故發生的當時沒有向保險公司報案,整個事情都處理完了,直接拿著相關的材料到保險公司要求理賠,這不符合正確的處理流程,保險公司會直接拒賠的。



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