交通事故提前賠償寫什么協(xié)議

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-07-16 · 696人看過(guò)

一、交通事故提前賠償寫什么協(xié)議

當(dāng)事人自行協(xié)商達(dá)成協(xié)議的,填寫道路交通事故損害賠償協(xié)議書,并共同簽名。損害賠償協(xié)議書內(nèi)容包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、天氣、當(dāng)事人姓名、機(jī)動(dòng)車駕駛證號(hào)、聯(lián)系方式、機(jī)動(dòng)車種類和號(hào)牌、保險(xiǎn)憑證號(hào)、事故形態(tài)、碰撞部位、賠償責(zé)任等內(nèi)容。

甲方:身份證號(hào):

甲方委托代理人:身份證號(hào):

乙方:身份證號(hào):

乙方委托代理人:身份證號(hào):

200X年X 月 X日X時(shí)XX分,甲方駕駛京 8號(hào)XX轎車由 嶺去 ,行至 縣 公路101KM 700M處時(shí),與橫過(guò)公路的行人相撞,撞后,轎車駛?cè)霚蟽?nèi),造成 受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,乙方通過(guò) 縣公安交通警察大隊(duì)支付了甲方伍萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)。經(jīng) 縣公安交通警察大隊(duì)NO.0000 號(hào)《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定:甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任,乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

1、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊(duì)警 同志的主持下進(jìn)行調(diào)解并達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。

2、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬(wàn)元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的伍萬(wàn)元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔(dān)乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)主持調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬(wàn)元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),甲方確認(rèn)乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。甲方及委托代理人、成年家屬在領(lǐng)取此筆款項(xiàng)時(shí)應(yīng)當(dāng)收回之前的伍萬(wàn)元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬(wàn)元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復(fù)印件留存于交警隊(duì)卷宗中備查。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無(wú)論甲方傷情發(fā)生任何變化,乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

3、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

4手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬(wàn)元。

5、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):

甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

簽約時(shí)間: 簽約時(shí)間:

交通事故受害人員應(yīng)積極的收集這類交通案件證據(jù),按照我國(guó)的交通法律要求相應(yīng)的賠償。交通事故的辦案單位管理單位,應(yīng)對(duì)交通事故進(jìn)行鑒定,確定交通事故的交通責(zé)任。相應(yīng)的賠償按照交通事故的責(zé)任和法律進(jìn)行賠償辦理。



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周帥律師:男,中華全國(guó)律師協(xié)會(huì)會(huì)員,法學(xué)專業(yè),一次通過(guò)國(guó)家司法考試。具有在中級(jí)人民法院工作經(jīng)歷,現(xiàn)系全國(guó)范圍可執(zhí)業(yè)律師。自執(zhí)業(yè)開(kāi)始,將豐富的理論知識(shí)與大量的實(shí)踐相結(jié)合,辦理了大量的交通事故、經(jīng)濟(jì)合同、刑事案件等糾紛案件,并擔(dān)任多家國(guó)有企業(yè)公司的法律顧問(wèn),其兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度、和藹耐心的溝通方式,得到了當(dāng)事人的好評(píng)。

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