一、醫(yī)療費(fèi)
1、職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
2、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。
3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。
二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。
三、誤工費(fèi)(停工留薪期待遇)
1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。
2、停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。
3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
四、護(hù)理費(fèi)
1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
2、工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
一級(jí)至四級(jí)的傷殘務(wù)工人員可按以下兩種方式享受長(zhǎng)期傷殘待遇。
(一)按《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定按月享受傷殘津貼,一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,按月享受生活護(hù)理費(fèi),分生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理三個(gè)等級(jí),其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%。參加了工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金按月支付。用人單位解散、撤銷、關(guān)閉及破產(chǎn)時(shí),傷殘務(wù)工人員終生享受由工傷保險(xiǎn)基金按月支付的傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在用人單位解散、撤銷、關(guān)閉及破產(chǎn)前按本條第(二)項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)一次性向用人單位征收工傷保險(xiǎn)金。未參加工傷保險(xiǎn),由用人單位按月支付,用人單位解散、撤銷、關(guān)閉及破產(chǎn)時(shí),應(yīng)在解散、撤銷、關(guān)閉及破產(chǎn)前清產(chǎn)核資中優(yōu)先按本條第(二)項(xiàng)規(guī)定向工傷務(wù)工人員一次性支付長(zhǎng)期傷殘待遇。
(二)未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位務(wù)工人員,本人提出書面申請(qǐng),要求一次性支付的,用人單位應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)一次性支付長(zhǎng)期傷殘待遇,本待遇含傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)。
一級(jí)傷殘:本人月工資×90%×40%×12×(75-領(lǐng)取時(shí)的實(shí)際年齡)
二級(jí)傷殘:本人月工資×85%×39%×12×(75-領(lǐng)取時(shí)的實(shí)際年齡)
三級(jí)傷殘:本人月工資×80%×38%×12×(75-領(lǐng)取時(shí)的實(shí)際年齡)
四級(jí)傷殘:本人月工資×75%×37%×12×(75-領(lǐng)取時(shí)的實(shí)際年齡)
難以按《條例》規(guī)定確定本人月工資的,可按統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資計(jì)算。
五級(jí)至十級(jí)傷殘務(wù)工人員本人提出書面申請(qǐng),要求一次性支付傷殘待遇,應(yīng)按《工傷保險(xiǎn)條例》以及《江西省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>若干規(guī)定》中的有關(guān)條款執(zhí)行。
五、職工因工致殘享受的待遇
傷殘補(bǔ)助金(本人工資)傷殘津貼
(本人工資)勞動(dòng)者合同期滿或者勞動(dòng)者提出解除勞動(dòng)合同合計(jì)
醫(yī)療
補(bǔ)助金傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
一級(jí)2790%27
二級(jí)2585%25
三級(jí)2380%23
四級(jí)2175%21
五級(jí)1870%401270
六級(jí)1660%341161
七級(jí)13281051
八級(jí)1122942
九級(jí)916833
十級(jí)710724
注:傷殘津貼:從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;
五級(jí)、六級(jí)傷殘一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或者等于10年的,分別是40個(gè)月和34個(gè)月的本人工資,不足10年的,每差1年扣減10%,不足1年的按照1年計(jì)算。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:分別為12個(gè)月和11月本人工資。
七級(jí)至十級(jí)傷殘勞動(dòng)合同期滿或者工傷職工本人提出解除勞動(dòng)關(guān)系,用人單位應(yīng)向傷殘職工支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,傷殘職工年齡距法定退休年齡大于或者等于10年的,分別是28個(gè)月、22個(gè)月、16個(gè)月、10個(gè)月的本人工資,不足10年的,每差1年扣減10%,不足1年的按照1年計(jì)算。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:分別為10個(gè)月、9個(gè)月、8個(gè)月、7個(gè)月的本人工資。
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