交通事故傷殘賠償保險公司理賠嗎

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-10 · 956人看過

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開車的司機都不希望在道路發(fā)生交通事故,但是每年道路上還是會發(fā)生很多起交通事故。在交通事故中經(jīng)常出現(xiàn)傷殘的現(xiàn)象,一方司機是需要承擔(dān)賠償責(zé)任,那么交通事故傷殘賠償保險公司理賠嗎?律霸小編在下午解答一下,希望對大家有所幫助。

一、交通事故傷殘賠償保險公司理賠嗎

根據(jù)法律規(guī)定,交通事故保險公司應(yīng)賠償?shù)捻椖抠M用包括受害人遭受人身損害的賠償項目、受害人因傷致殘的賠償項目。所以,交通事故傷殘賠償保險公司是需要理賠的。

二、交通事故傷殘保險理賠程序

1、“事故雙方自行報案”處理程序以及相關(guān)手續(xù):在道路上發(fā)生交通事故,未造成人身傷亡,當(dāng)事人雙方對事實及成因無爭議的,按照以下步驟處理:

(1)撤出事故現(xiàn)場,迅速恢復(fù)交通;

(2)由責(zé)任方通知保險公司進行定損;

(3)雙方寫明事故經(jīng)過;

(4)事故雙方帶上駕駛證、行駛證、保險公司定損單及其復(fù)印件,共同前往交警分局事故大隊處理;

(5)交警部門對事故進行核實后,由事故責(zé)任方賠償損失。

2、交警快速處理交通事故的程序以及相關(guān)手續(xù):在道路上發(fā)生交通事故,當(dāng)事人對交通事故事實及成因有爭議的,按照以下步驟處理:

(1)迅速報警,交警進行現(xiàn)場勘查后,當(dāng)場做出事故認(rèn)定,撤出事故現(xiàn)場,恢復(fù)交通;

(2)由責(zé)任方通知保險公司做出車輛損失鑒定;

(3)雙方共同前往交警分局事故大隊,并提供駕駛證、行駛證、定損單的原件及其復(fù)印件,寫出事故經(jīng)過;

(4)由責(zé)任方賠償損失,無責(zé)方將事故維修費用發(fā)票交給責(zé)任方;

(5)無責(zé)方離去,交警部門依據(jù)《道路交通安全法》對責(zé)任方造成事故的違法事實做出處罰;

(6)交警部門對責(zé)任方出具有效憑證,責(zé)任方依據(jù)該憑證找保險公司理賠

三、交通事故傷殘保險理賠計算標(biāo)準(zhǔn)

1、醫(yī)療費:

①住院收據(jù)----原件

②診斷書-----原件

③住院總費用清單-----到所住醫(yī)院醫(yī)藥部門打印,并加蓋部門業(yè)務(wù)章

報銷比例:總的個人承擔(dān)15%,保險公司承擔(dān)85%,其中甲類藥:報銷100%、乙類藥:報銷98%、丙類藥和原發(fā)病用藥不予報銷;

2、誤工費:

所在單位的誤工證明(誤工證明的內(nèi)容包括:誤工原因、誤工時間、是否停發(fā)工資,停發(fā)工資金額)

所在單位出具的您的收入情況說明;并提供您在護理前3個月的工資條,在情況說明上和工資條上都蓋上您單位的財務(wù)章;如果您的工資超過納稅標(biāo)準(zhǔn)的,要提供納稅證明(到稅務(wù)局開具);

誤工人員身份證復(fù)印件(正反面)

3、護理費:

護理人員所在單位的誤工證明(誤工證明的內(nèi)容包括:誤工原因、誤工時間、是否停發(fā)工資,停發(fā)工資金額)

護理人員所在單位出具的您的收入情況說明;并提供您在護理前3個月的工資條,在情況說明上和工資條上都蓋上您單位的財務(wù)章;如果您的工資超過納稅標(biāo)準(zhǔn)的,要提供納稅證明(到稅務(wù)局開具);

護理人員不能證明收入情況的,根據(jù)護理級別,不同地區(qū)收費標(biāo)準(zhǔn)不一樣;

護理人員身份證復(fù)印件(正反面)

4、住院伙食補助費:

按一般國家機關(guān)工作人員出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn):50元/天,根據(jù)住院天數(shù)支付;

5、交通費:

根據(jù)卻有必要,需要轉(zhuǎn)院、復(fù)診等坐車、打的支出費用,以實際發(fā)生的票據(jù)且合理部分為準(zhǔn),如果沒有票據(jù),根據(jù)住院天數(shù)支付;

6、殘疾賠償金

保險公司在限額11萬內(nèi)支付,超出的部分由肇事車主根據(jù)責(zé)任比例支付,具體核算以人身損害賠償解釋的方法為準(zhǔn);

7、精神損害賠償費:

經(jīng)保險公司核算后,未獲得賠償部分,由車主根據(jù)責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任。

理賠的內(nèi)容以及程序,小編已在上文做了詳細(xì)的分析。如果在實踐中因保險理賠發(fā)生了糾紛,小編建議登錄律霸網(wǎng)站咨詢或委托專業(yè)律師,豐富的實戰(zhàn)經(jīng)驗可以給予更好地幫助。



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