職工因公死亡認定工傷需要提交的材料

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-14 · 936人看過

職工因公死亡認定工傷需要提交的材料

一、提出工傷認定申請應當提交下列材料:1、工傷認定申請表;2、與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料:勞動合同或者工作證或者工資單。不能提供上述資料的,須提供能夠作出有效證明的兩人以上證人證詞,并根據最高院證據規則,證人證詞必須分別作出,證人簽字確認并附證人身份證復印件;3、首次就醫病歷等醫療資料或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);4、受傷害職工的居民身份證;5、用人單位蓋章的營業執照復印件或工商局蓋章的工商登記證明材料;6、近親屬代為申請的,需提供能證明與傷害職工為近親屬的有效證明材料(戶口簿、身份證、結婚證),授權委托書

二、工傷認定申請表填表說明:1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。2、申請人為用人單位的,用人單位意見欄法人代表簽署意見并簽名,加蓋公章。3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。4、診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。5、受傷害經過簡述,應寫明事故發生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業病患者應寫明在何單位從事何種有害作業,起止時間,確診結果。

三、有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據:1、屬于職工死亡的,提交死亡證明;2、屬于在工作時間內和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的和在工作時間和工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的,提交發生事故時的兩人以上的證人分別作出證明材料,證人簽字確認并附證人身份證復印件,證明材料中要具體說明事故發生當時的時間、地點、原因及傷害的部位和程度;3、屬于在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關證明;4、屬于因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;5、屬于上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門責任認定書或者其他相關部門的證明,提交上下班的工作時間表,單位至居住地的正常路線圖,居住地的證明材料;6、屬于在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救證明;7、屬于在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;8、屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發的確認。

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