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寧波
臨床輸血技術規范
第一章總則第一條為了規范、指導醫療機構科學、合理用血，根據《中華人民共和國獻血法》和《醫療機構臨床用血管理辦法》(試行)制定本規范。
第二條血液資源必須加以保護、合理應用，避免浪費，杜絕不必要的輸血。
第三條臨床醫師和輸血醫技人員應嚴格掌握輸血適應證，正確應用成熟的臨床輸血技術和血液保護技術，包括成分輸血和自體輸血等。
第四條二級以上醫院應設置獨立的輸血科(血庫)，負責臨床用血的技術指導和技術實施，確保貯血、配血和其他科學、合理用血措施的執行。
第二章輸血申請第五條申請輸血應由經治醫師逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫師核準簽字，連同受血者血樣于預定輸血日期前送交輸血科(血庫)備血。
第六條決定輸血治療前，經治醫師應向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字。《輸血治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應報醫院職能部門或主管領導同意、備案，并記入病歷。
第七條術前自身貯血由輸血科(血庫)負責采血和貯血，經治醫師負責輸血過程的醫療監護。手術室內的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術野自身血回輸及術中控制性低血壓等醫療技術由麻醉科醫師負責實施。
第八條親友互助獻血由經治醫師等對患者家屬進行動員，在輸血科(血庫)填寫登記表，到血站或衛生行政部門批準的采血點(室)無償獻血，由血站進行血液的初、復檢，并負責調配合格血液。
第九條患者治療性血液成分去除、血漿置換等，由經治醫師申請，輸血科(血庫)或有關科室參加制定治療方案并負責實施，由輸血科(血庫)和經治醫師負責患者治療過程的監護。
第十條對于Rh(D)陰性和其他稀有血型患者，應采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。
第十一條新生兒溶血病如需要換血療法的，由經治醫師申請，經主治醫師核準，并經患兒家屬或監護人簽字同意，由血站和醫院輸血科(血庫)提供適合的血液，換血由經治醫師和輸血科(血庫)人員共同實施。
第三章受血者血樣采集與送檢第十二條確定輸血后，醫護人員持輸血申請單和貼好標簽的試管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、床號、血型和診斷，采集血樣。
第十三條由醫護人員或專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科(血庫)，雙方進行逐項核對。
第四章交叉配血第十四條受血者配血試驗的血標本必須是輸血前3天之內的。
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