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2020正畸醫療事故需要收集哪些證據,第一時間要做什么

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-14 · 728人看過

發生醫療事故后受害當事人如何積極主動的要求醫院賠償才能最大限度的維護自己的合法權益，雖然我國法律規定的醫療事故糾紛采用的是舉證責任倒置的證據分配原則。但是對于醫療事故的發生和損失數額的計算仍然是要由受害人自己承擔舉證責任的。

因此一旦發生醫療事故糾紛，受害當事人應該積極主動的收集有關證據材料，以免滅失，一般來說可以收集到的證據包括，病歷、檢驗單、處方及藥品、輸血輸液剩余液、手術切除組織等一切可以證明醫療過程真實情況的材料。

1、患者病歷

患者病歷包括門診病歷和住院病歷，是患者就診最原始的證據材料，由醫生記載下了患者主訴的基本情況、醫生的查體、診斷和處理意見及處方。《醫療事故處理條例》明確規定，醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記，并加以注明。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

患者有權復印或復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。患者要求復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者是復制病歷資料時，應當有患者在場。

2、檢驗單

檢驗單包括各種化驗單和醫療儀器的檢查結果等。由于目前醫學檢驗手段的發展，醫生的診斷越來越多地依賴各種檢驗和醫療儀器。這些檢驗結果是非常重要的個人資料，對檢驗結果反映的異常情況未予重視，或者有疾病未能檢驗出，造成漏診、誤診都屬于醫院方的責任。

3、處方及藥品

目前各醫院通常會將處方底聯交患者一份，患者要注意保存。此外藥品以及藥品包裝袋等也是較為重要的證據。處方可以反映醫生是否用錯藥，剩余藥品及包裝袋可以反映藥房或護士是否發錯藥。

4、輸血輸液剩余液或包裝袋

輸血輸液在臨床上容易導致患者的不良反應，一旦患者出現不良反應或引發了醫療糾紛，患者要注意保存輸血輸液剩余液或其包裝袋，以便日后送交有關部門檢驗。

除此之外，手術患者組織切除物等也是處理醫療糾紛時的有利證據。

疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場進行封存和啟封。

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