醫(yī)療糾紛的證據(jù)有哪些

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-10 · 580人看過

醫(yī)療糾紛的證據(jù)有哪些

發(fā)生醫(yī)療糾紛后,以下部分病歷(主觀病歷)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。

1、病程記錄,是指繼住院病歷(又稱為入院病歷、入院記錄、入院志或住院志)之后,對患者病情和診療過程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄,包括首次病程記錄、轉(zhuǎn)科或手術(shù)之后的病程記錄、交班、接班記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、搶救記錄以及沒有單頁會診單的會診意見等,什么叫非法行醫(yī)?。往往是管床的住院醫(yī)師書寫;

2、上級醫(yī)師查房記錄,也記錄在病程記錄中,包括主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主任醫(yī)師查房記錄,甚至還有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的查房記錄;

3、會診記錄,往往有專頁單獨(dú)記錄,即治療科室邀請本院或外院有關(guān)科室醫(yī)師進(jìn)行會診的記錄,記載名稱不一,有的稱為會診記錄,有的稱為會診單,沒有專頁單獨(dú)記錄的會診意見即記錄在病程記錄中;

4、疑難病例討論記錄,是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對確診困難或療效不確切病例討論的記錄,可以記載在病程記錄中,也可是專頁;

5、死亡病例討論記錄,是指在患者死亡規(guī)定期限內(nèi),由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,對死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄,有專頁單獨(dú)記錄。

關(guān)于在發(fā)生醫(yī)療糾紛后醫(yī)療糾紛要保留的證據(jù)都已經(jīng)為大家做了詳細(xì)的解答,按照上述保留好各項(xiàng)證據(jù),如果在發(fā)生醫(yī)療事故的情況下,還是應(yīng)該做到理智應(yīng)對,切不可在醫(yī)院鬧事,否側(cè)很容易造成很壞的影響,如果不知道具體處理操作辦法,最好還是需要請律師來為自己出謀劃策

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