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寧波
臺灣醫療機構電子病歷制作及管理辦法
文號：衛署醫字第0940203636號
發布日期：2005-11-24
執行日期：2005-11-24
中華民國九十四年十一月二十四日行政院衛生署衛署醫字第0940203636號令訂定發布全文7條;并自發布日施行
第1條本辦法依醫療法(以下簡稱本法)第六十九條規定訂定之。
第2條醫療機構以電子文件方式制作及貯存之病歷(以下簡稱電子病歷)，符合本辦法之規定者，得免另以書面方式制作。
第3條醫療機構電子病歷，其病歷信息系統之建置，應符合下列規定：
一、人員操作、維護、系統變更、稽核管制，有完善之作業程序。
二、電子病歷存取、增刪、查閱、復制或維護之使用權限及管控機制，有明確規范。
三、電子病歷存取、增刪、查閱、復制、維護或稽核，其執行人員、時間及內容，應有紀錄并同電子病歷保存。
四、電子病歷置有備份。
五、有效之系統故障回復及緊急應變機制。
六、足資確保病歷信息系統之安全防護軟件及硬件。
第4條電子病歷之制作及貯存，應符合下列規定：
一、于本法第七十條所定保存期間，其內容可完整呈現，并可隨時打印或取出供查驗。
二、本法第六十八條所定病歷或紀錄之簽名或蓋章及注明執行年月日，應以電子簽章方式為之。
三、經刪改之病歷或紀錄，其刪改部分，應予保留，不得刪除。
前項第二款所稱電子簽章，應依附于電子病歷并與其相關連。
第5條電子病歷之簽章，應憑中央主管機關核發之醫事憑證為之，并經中央主管機關加注時戳。
前項醫事憑證之換發、補發及副卡、備用卡之核發，中央主管機關得收取證照費，其費額由中央主管機關另定之;電子簽章加注時戳，得以年費方式收取規費，其費額由中央主管機關另定之。
第6條中央主管機關得委托相關機構辦理電子簽章之時戳加注及醫事憑證之核發。
第7條本辦法自發布日施行。
臺灣當局
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