醫(yī)院醫(yī)療事故置患者死亡如何鑒定
一、醫(yī)患雙方共同委托鑒定
如果醫(yī)患雙方在治療過程中,發(fā)生醫(yī)療糾紛的,并且協(xié)商一致,通過醫(yī)療事故鑒定,來確定是否構(gòu)成醫(yī)療事故、構(gòu)成何種等級的醫(yī)療事故、醫(yī)療事故賠償數(shù)額的。通過醫(yī)療事故鑒定來解決醫(yī)療糾紛的,可以由醫(yī)療糾紛雙方當事人共同委托當?shù)蒯t(yī)學會組織醫(yī)療事故鑒定。
按照《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)療事故鑒定的組織,是由醫(yī)療糾紛發(fā)生地的衛(wèi)生行政部門主管。衛(wèi)生行政部門下屬的醫(yī)學會,專門設(shè)有醫(yī)學會,該委員會是負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的。
如果是醫(yī)患雙方共同委托鑒定的,委托鑒定的提出即可以是在醫(yī)療訴訟前的協(xié)商過程中;也可以是醫(yī)療訴訟的庭審過程中。不過,該程序也有其特殊性,雙方共同委托的,要求醫(yī)療糾紛雙方當事人協(xié)商一致,共同委托醫(yī)療事故鑒定。在這種情況下,醫(yī)學會是不接受單方委托的!也就是說如果患者及其家屬單獨要求做醫(yī)療事故鑒定的,當?shù)氐尼t(yī)學會是不會受理的。
二、衛(wèi)生行政部門組織鑒定的
如果當?shù)氐男l(wèi)生行政部門,接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告,或者醫(yī)療事故爭議當事人,要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,衛(wèi)生行政部門認為需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,應當交由負責醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。
當?shù)匦l(wèi)生行政部門啟動醫(yī)療事故鑒定的程序醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門接到下屬的醫(yī)療機構(gòu)的報告組織的鑒定;或者是患者及其家屬單方面要求衛(wèi)生行政主管部門組織醫(yī)療事故鑒定,并且得到許可的情況下方可以啟動。
該程序的啟動往往需要醫(yī)療機構(gòu)的報告,衛(wèi)生部門認為必要;或者患者自己提出請求,衛(wèi)生部門同意、許可,才可以啟動。如果醫(yī)療機構(gòu)沒有向衛(wèi)生主管部門提出報告;衛(wèi)生主管部門認為沒有必要鑒定;或者患者及其家屬提出鑒定申請,但是衛(wèi)生行政主管部門認為沒有必要鑒定,或者拒絕鑒定的,則該程序是無法啟動的!患者及其家屬是可以單方面向衛(wèi)生行政主管部門提出啟動鑒定申請的要求的。
如果是衛(wèi)生行政部門組織鑒定的,則往往是在醫(yī)療訴訟程序前,未進入醫(yī)療訴訟程序的情況下。如果糾紛已經(jīng)進入訴訟程序,往往醫(yī)學會是拒絕受理的。等待法院的委托或者當事人的協(xié)商結(jié)果,通過在訴訟中的請求和委托進行醫(yī)療事故鑒定。
三、法院要求鑒定的
根據(jù)中國訴訟法的相關(guān)規(guī)定,如果在醫(yī)療糾紛訴訟中,醫(yī)療機構(gòu)和患者及其家屬都沒有提出醫(yī)療事故鑒定申請的,而主審法官認為有必要做事故糾紛的,那么法官自己也可以提出醫(yī)療事故鑒定的要求,啟動醫(yī)療事故鑒定程序。
該鑒定程序在設(shè)定上是有其特殊性的,與其說是醫(yī)患雙方當事人的一個訴訟權(quán)利,不如說是法律給了法官的一項權(quán)利。使法官在醫(yī)療糾紛訴訟程序中,可以更好的駕馭庭審程序,給法官的裁判提供法律依據(jù)。
法院要求醫(yī)療事故鑒定的,不需要醫(yī)療事故糾紛雙方當事人的申請,也不存在當?shù)蒯t(yī)學會是否受理的問題,只要庭審法官認為必要的,就可以啟動醫(yī)療事故鑒定程序。
患者或家屬在申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之前,一定要注意及時搜集和保護證據(jù),如病歷資料、實物、掛號證、醫(yī)療費單據(jù)、交通費票據(jù)等。此外,還要認真學習《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》及衛(wèi)生管理法律、法規(guī),按照醫(yī)學會的要求及時提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定相關(guān)材料,并委派詳細了解整個醫(yī)療糾紛案件、邏輯思維清晰、會說普通話的人員參加鑒定會。
醫(yī)學會在接到鑒定申請后,會向醫(yī)患雙方發(fā)放提交材料的告知書,醫(yī)患雙方交齊鑒定材料后,由醫(yī)學會確定專家鑒定組的專家組成及專家人數(shù),組織醫(yī)患雙方當事人隨機抽取專家,向鑒定專家送達鑒定材料,組織召開鑒定會。在專家合議形成鑒定結(jié)論后,出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論書,由醫(yī)學會將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書送達移交方或委托方。一個鑒定周期通常需要60天左右。專家組成事故技術(shù)鑒定組
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定是由專家鑒定組的專家依據(jù)醫(yī)療管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),運用醫(yī)學科學原理和專業(yè)知識,獨立進行鑒定的,所做出的鑒定結(jié)論具有法律證明效力,可以作為衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故爭議、醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療糾紛的依據(jù)之一,也是人民法院審判醫(yī)療事故爭議案件的證據(jù)之一。
患者如果對首次鑒定結(jié)論不服,可以在接到首次鑒定結(jié)論之日起15天內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門或人民法院申請再次鑒定。
四、鑒定的程序如下:
受理
醫(yī)鑒辦接到委托書后,進行審核并出具受理通知書,自受理之日起5日內(nèi),通知雙方當事人提供鑒定所需的材料:
1、住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;
2、住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;
3、搶救急危患者,在規(guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件;
4、封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些物品、實物作出的檢驗報告;
5、與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。
組成鑒定組醫(yī)鑒辦根據(jù)事故爭議所涉及的學科,確定專家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù),原則上至少為3人以上的單數(shù),主要學科的專家不少于專家鑒定組成員的1/2。
醫(yī)鑒辦在召開鑒定會前20天之前,通知雙方當事人或其委托人從專家?guī)熘须S機抽取專家鑒定組成員。
雙方當事人抽取專家鑒定組成員之前,要求專家回避的應說明理由(須回避的專家組成員本報8月15日曾作報道)。
組織鑒定
醫(yī)鑒辦在召開鑒定會前1周內(nèi)通知醫(yī)、患、鑒定專家三方。出席鑒定的雙方當事人每一方人數(shù)不得超過3人。任何一方當事人的無故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定,不影響鑒定的進行。
任何一方當事人對首次醫(yī)療事故鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定書之日起15日內(nèi),向原受理申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請,或由雙方當事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會組織再次鑒定。
綜上所述,醫(yī)療事故的死亡鑒定分為醫(yī)患雙方共同委托鑒定、衛(wèi)生行政部門組織鑒定、法院要求鑒定等等情況,每種情況的處理方式也是有所不同的。以上就是本文的全部內(nèi)容了,如果您還有問題,歡迎到律霸網(wǎng)進行在線法律咨詢。
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