立案申請(qǐng)書(shū)范本

申請(qǐng)人(受害人)：楊XX，女，白族，19XX年XX月XX日生，云南省大理州洱源縣人，住洱源縣鳳羽鎮(zhèn)XXXX村21號(hào)，身份證號(hào)5329XXXXXXXXXX，聯(lián)系電話1390872XXXX。

委托代理人：馬培杰，云南楊守智律師事務(wù)所律師，聯(lián)系電話135XXXXXXXXX。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

請(qǐng)求洱源縣公安局依法履行工作職責(zé)，對(duì)李XX涉嫌故意傷害罪一案進(jìn)行刑事立案?jìng)刹椋婪ㄗ肪糠缸锵右扇死頧X的刑事責(zé)任。

事實(shí)和理由：

一、基本事實(shí)：

楊XX與李XX系夫妻關(guān)系。雙方于2013年08月24日登記結(jié)婚，申請(qǐng)人楊XX嫁入李XX家中生活。結(jié)婚后，犯罪嫌疑人李XX逐漸露出本來(lái)面目，開(kāi)始長(zhǎng)期對(duì)申請(qǐng)人實(shí)施家庭暴力，申請(qǐng)人的噩夢(mèng)就此開(kāi)始。據(jù)申請(qǐng)人回憶，申請(qǐng)人平均每月要遭到犯罪嫌疑人李XX的四、五次毆打，申請(qǐng)人多次因?yàn)槔頧X的暴行致傷，并多次到醫(yī)院就診。申請(qǐng)人經(jīng)常被李XX打得鼻青臉腫，但是為了顧及面子，申請(qǐng)人一直忍氣吞聲，沒(méi)有聲張。

20XX年XX月XX日生，因?yàn)榧彝ガ嵤拢缸锵右扇死頧X稍有不滿，即不分青紅皂白再次對(duì)申請(qǐng)人拳打腳踢。毆打持續(xù)了十多分鐘，李XX的家人在一旁冷眼旁觀，沒(méi)有任何人進(jìn)行勸阻。無(wú)奈之下，申請(qǐng)人只好報(bào)警，隨即被送至洱源縣人民醫(yī)院治療。

經(jīng)洱源縣人民醫(yī)院檢查，楊XX病歷顯示：神清，鼻根部見(jiàn)一長(zhǎng)約2.5CM縱形裂傷，左側(cè)頜面部見(jiàn)一大小長(zhǎng)約3CM×4CM皮膚軟組織挫傷，左側(cè)整個(gè)手背部見(jiàn)擦傷。診斷結(jié)果為：

1、鼻外傷，皮膚軟組織裂傷，鼻骨骨折;

2、頜面皮膚軟組織挫裂傷;

3、左手背部擦挫傷。經(jīng)洱源縣公安局司法鑒定中心鑒定，出具“(洱)公(司)鑒(傷)字【2015】XXX號(hào)”《活體傷情檢驗(yàn)意見(jiàn)書(shū)》確定，申請(qǐng)人楊XX的傷情為輕傷二級(jí)。

二、犯罪嫌疑人李XX的行為已經(jīng)故意傷害罪，公安機(jī)關(guān)應(yīng)該進(jìn)行立案?jìng)刹椋婪ㄗ肪科湫淌仑?zé)任。

《中華人民共和國(guó)刑法》第三百八十四條規(guī)定：故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

犯罪嫌疑人李XX長(zhǎng)期對(duì)申請(qǐng)人實(shí)施家庭暴力，此次更是變本加厲，毆打申請(qǐng)人致輕傷害，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的身體健康權(quán)。犯罪嫌疑人李XX還利用申請(qǐng)人膽小怕事的心理，利用申請(qǐng)人的忍辱負(fù)重和一再退讓，對(duì)被害人肆意使用暴力，他的行為無(wú)疑已經(jīng)構(gòu)成犯罪，理應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任。

三、犯罪嫌疑人李XX不思悔改，在毆打申請(qǐng)人不聞不問(wèn)，后沒(méi)有任何歉疚，申請(qǐng)人堅(jiān)決要求追究其刑事責(zé)任。

申請(qǐng)人被李XX毆打致傷后，隨即被他人送往建水縣人民醫(yī)院住院治療。申請(qǐng)人住院期間，李XX對(duì)申請(qǐng)人不聞不問(wèn)，沒(méi)有任何歉疚之意。無(wú)論是作為一名肆意毆打他人的施暴者，還是作為申請(qǐng)人的丈夫，犯罪嫌疑人李XX均應(yīng)該對(duì)申請(qǐng)人的受傷情況進(jìn)行過(guò)問(wèn)，但是其行為實(shí)在讓申請(qǐng)人寒心和失望，申請(qǐng)人絕對(duì)不會(huì)原諒其故意傷害的犯罪行為，堅(jiān)決請(qǐng)求以故意傷害罪對(duì)其立案并追究其刑事責(zé)任。

綜上所述，犯罪嫌疑人李XX長(zhǎng)期對(duì)申請(qǐng)人實(shí)施家庭暴力，此次更是變本加厲，毆打申請(qǐng)人致輕傷害，嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的身體健康權(quán)。其行為已經(jīng)構(gòu)成故意傷害罪，犯罪手段卑劣，犯罪性質(zhì)惡劣，完全符合《中華人民共和國(guó)刑法》第284條故意傷害罪的犯罪構(gòu)成要件。申請(qǐng)人特依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》和《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》之相關(guān)規(guī)定，請(qǐng)求貴局立案?jìng)刹椋婪ㄗ肪科涔室鈧ψ锏男淌仑?zé)任，維護(hù)社會(huì)的正常秩序和公民的合法權(quán)益。

此呈

洱源縣公安局

申請(qǐng)人：李XX

20XX年XX月XX日生

附：犯罪嫌疑人李XX個(gè)人信息

李XX，男，白族，19XX年XX月XX日生生，云南省洱源縣人，住洱源縣鳳羽鎮(zhèn)XX村X(qián)X號(hào)，身份證號(hào)5329XXXXXX，聯(lián)系電話1360872XXXX。

以上就是小編為大家介紹的立案申請(qǐng)書(shū)范本，從范本中可以得出，受害人需要在申請(qǐng)書(shū)中注明當(dāng)事人基本信息，并寫(xiě)明立案申請(qǐng)事項(xiàng)，然后列出具體事實(shí)和依據(jù)，有相關(guān)證據(jù)材料也要在提交申請(qǐng)書(shū)中及時(shí)提供給公安機(jī)關(guān)，如果你對(duì)此還有疑問(wèn)或者進(jìn)一步的需求，如果您對(duì)此還有疑問(wèn)或者有進(jìn)一步的法律需求，可以在線咨詢律霸網(wǎng)律師，我們將為您提供優(yōu)質(zhì)的法律服務(wù)。