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醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度,是我們?cè)谶M(jìn)行衡量醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的一個(gè)重要的依據(jù),在進(jìn)行判斷醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度的時(shí)候,也是有一定的標(biāo)準(zhǔn)的。那么,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度有幾種呢?法律關(guān)于民事責(zé)任、賠償范圍等法的判斷價(jià)值何在呢?一起跟著小編來(lái)了解一下相關(guān)的知識(shí)吧。
一、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度有幾種
目前,較為一致的觀點(diǎn)是采用五等級(jí)法對(duì)患者所訴醫(yī)療損害中醫(yī)療過(guò)錯(cuò)行為進(jìn)行參與度評(píng)定,具體為:
1、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度100%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害完全屬于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)所致,與就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為無(wú)關(guān)聯(lián),法學(xué)上為必然因果關(guān)系,也叫直接因果關(guān)系;
2、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度75%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)所致,就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為增加了所訴醫(yī)療損害出現(xiàn)的可能性。法學(xué)上為相當(dāng)因果關(guān)系。
3、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度為50%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害是醫(yī)療過(guò)錯(cuò)和就診人自身體質(zhì)、所患疾病以及其他行為共同作用所致結(jié)果,且雙方的作用強(qiáng)度難以區(qū)分,即出現(xiàn)所謂“原因競(jìng)爭(zhēng)”,法學(xué)上為素因競(jìng)和之因果關(guān)系;
4、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度25%。在該情形下,所訴醫(yī)療損害主要是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,但醫(yī)療過(guò)錯(cuò)對(duì)損害結(jié)果的出現(xiàn)起到誘發(fā)、促進(jìn)、加重等作用,法學(xué)上為事實(shí)之因果關(guān)系;
5、醫(yī)療差錯(cuò)參與為0%。所訴醫(yī)療損害完全是就診人自身體質(zhì)、所患疾病及其他行為所致,與醫(yī)療差錯(cuò)無(wú)關(guān)聯(lián)或不存在醫(yī)療差錯(cuò),法學(xué)上為無(wú)因果關(guān)系或無(wú)自然關(guān)聯(lián)。
二、法律關(guān)于民事責(zé)任、賠償范圍等法的判斷價(jià)值何在?
帶著這個(gè)問(wèn)題,近期我花了大量時(shí)間研究日、美、德等國(guó)的醫(yī)療損害法律和判例,并給合自己10多年的醫(yī)療訴訟代理實(shí)踐,我的結(jié)論漸漸明確,即過(guò)錯(cuò)參與度、責(zé)任程度或原因力大小本質(zhì)上是法律問(wèn)題,是在過(guò)錯(cuò)與損害后果之間的因果關(guān)系這一事實(shí)問(wèn)題解決后,為限制賠償范圍而提出的法律問(wèn)題。限制賠償?shù)幕纠碛墒腔颊叽嬖谧陨砑膊』蜃愿曙L(fēng)險(xiǎn),不能由醫(yī)方無(wú)限制賠償。但是,在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)、損害后果、因果關(guān)系已經(jīng)確定的情況下,如何對(duì)自身疾病或自甘風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行法律上的賠償限制,完全是法的價(jià)值評(píng)判問(wèn)題,不是事實(shí)、專業(yè)性問(wèn)題,完全可以、也應(yīng)當(dāng)由法官根據(jù)邏輯與經(jīng)驗(yàn)法則進(jìn)行法律技術(shù)推演,不應(yīng)交由鑒定機(jī)構(gòu)直接評(píng)判,更不能以鑒代判。
所以,法院沒有必要將責(zé)任程度、原因力大小等問(wèn)題提交鑒定機(jī)構(gòu),而鑒定機(jī)構(gòu)也沒有權(quán)力對(duì)責(zé)任程度、原因力大小進(jìn)行司法鑒定,這侵犯了法官的裁判權(quán)。至于在已有過(guò)錯(cuò)與因果關(guān)系鑒定的前提下,如何確定責(zé)任程度或原因力大小,這只是一個(gè)稍加訓(xùn)練的資深法官所能掌握的法律與邏輯技術(shù),并不涉及復(fù)雜的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)。
綜上所述,關(guān)于醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度有幾種這個(gè)問(wèn)題,我們?cè)谶M(jìn)行評(píng)判的時(shí)候,一般是需要分為5種的,醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與度在進(jìn)行醫(yī)療過(guò)程的賠償?shù)臅r(shí)候,是起著一定的作用的,但是并不是起全部的作用,我們?cè)谶M(jìn)行鑒定醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的時(shí)候,還需要綜合考慮。
醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定程序是怎樣的?
醫(yī)療過(guò)錯(cuò)與醫(yī)療事故有什么區(qū)別
如何認(rèn)定醫(yī)院是否有醫(yī)療過(guò)錯(cuò),判斷醫(yī)方醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
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