醫療糾紛是指基于醫療行為,在醫方與患方之間產生的因醫療過錯、違約而導致的醫療損害賠償及醫療合同違約等糾紛。那么醫療糾紛的舉證責任分配及鑒定問題是怎樣的呢?請閱讀下面的內容。
醫患糾紛案件中鑒定亂是一個突出問題,尤其是在醫療事故損害案件中,對醫務人員在診療行為中進行存在過錯的認定,醫療行為與損害結果之間是否有因果關系是審理案件的關鍵所在,同時也是一項專業性很強的工作,而審判人員該方面專業知識欠缺,無法憑經驗或按邏輯推理來認定案件事實及證據的證明力,因此往往要依賴專業技術鑒定,但因條例中對由醫學會醫療事故鑒定結論的性質鑒定不明,導致審判實踐中對在成訟前已由醫學會組織的醫療事故鑒定與訴訟中進行的司法鑒定區分不明,并且現行法律法規中未對尚不構成醫療事故的醫療過失事件進行明確的界定和分類,導致對此類案件鑒定如何進行鑒定結論如何進行認定采信等認識不一,導致多頭鑒定,鑒定結論相互沖突的情形較為突出。
關于醫療機構在訴訟中將其以提供全部病歷資料作為盡到舉證責任并以此為由拒絕申請醫療事故鑒定,而對方當事人也拒絕進行醫療事故鑒定的問題,根據證據規定所確立的舉證責任分配原則,我們認為醫療機構負有證明其醫療行為的正確性及醫療行為與損害結果之間不存在因果關系的證明責任,提供病歷資料僅是醫療機構完成了形式意義上的舉證責任,而根據其證明意義的要求,還要求達到結果意義上的舉證責任,因此醫療機構拒絕進行申請鑒定的應當承擔舉證不能的后果。
關于鑒定單位的選擇條例規定設區的市和省級醫學會分別負責醫療事故的初次和再次鑒定,我們認為應當在一審中將市級醫學會作為鑒定單位,既有利于發揮現有醫療事故鑒定體系的作用,同時從訴訟經濟的角度看,可以避免大量的案件在二審期間需委托設在外地的鑒定單位等而導致審判周期延長,負擔增加等情形出現。
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