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交通事故醫保能報銷嗎？

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-13 · 916人看過

上班族和單位建立勞動關系后，會繳納社保，其中包括醫療保險。在生病就醫的時候，可以到定點醫院看病，報銷部分費用。而人們在上班過程中有時會遇到交通事故，造成人身傷害。受害人住院的，會發生醫療費。那么，交通事故醫保能報銷嗎?下面我們一起看看小編是怎么說的。

一、交通事故醫保能報銷嗎?

發生車禍首先要報交警，由交警劃分事故責任，如果是對方的責任無論對方是否有保險，也不論自己是否有保險，都應由車輛所有人承擔醫療費，誤工費，護理費等，如果是殘疾或死亡對方應承擔的賠償責任更多和更重。社保的醫保(包括互助醫療)對于交通事故是不報銷的，只能是由肇事方負責賠償，但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。

在實踐中，發生交通事故后，一般是按機動車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫保中報銷，在交通事故中自己承擔一部分責任，自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷，但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:

1、醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

2、交通事故自己全部責任，因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用，不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形，醫療保險部門必須報銷醫療費用。

二、交通事故賠償有哪些項目?

1、人身損害賠償項目和標準：因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。

2、致殘賠償項目和標準：其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費，賠償義務人也應當予以賠償。

3、死亡的賠償項目和標準：賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償1中規定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

通過上面這篇短文，小編告訴了大家交通事故醫保能報銷嗎這方面的知識。根據目前政策，醫療保險的報銷范圍不包括交通事故。對于事故中的受害人，一般是按照交警出具的責任認定書，根據事故責任找肇事者賠償。在交通事故賠償中，有醫療費、誤工費及傷殘補助金等。

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