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醫(yī)療事故
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醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療事故鑒定程序
醫(yī)療糾紛處理
醫(yī)患糾紛自古就存在,目前,由于我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因也變得多樣化,在發(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí),醫(yī)院負(fù)責(zé)人需要在了解接班請(qǐng)款過(guò)后,采取適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行處理,防止患者受損情形擴(kuò)大。具體來(lái)說(shuō),處理醫(yī)患糾紛程序是怎樣的?
一、處理醫(yī)患糾紛程序是怎樣的?
發(fā)生醫(yī)療糾紛,首先可以醫(yī)患雙方進(jìn)行協(xié)商調(diào)解,調(diào)解不成的,醫(yī)患任何一方均可向主管衛(wèi)生行政部門(mén)提出處理請(qǐng)求。衛(wèi)生行政部門(mén)受理后會(huì)指派專人妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品,組織工作人員展開(kāi)調(diào)查,并形成文字材料。調(diào)查研究后,衛(wèi)生部門(mén)會(huì)給出處理意見(jiàn),一般會(huì)再次協(xié)商調(diào)解。
協(xié)商不成的,會(huì)建議則建議患者或家屬訴諸三級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì),進(jìn)行鑒定。如對(duì)三級(jí)鑒定結(jié)論不服,可申請(qǐng)復(fù)儀或二級(jí)鑒定。如仍不服,則申請(qǐng)復(fù)議和一級(jí)鑒定。衛(wèi)生行政管理部門(mén)和醫(yī)療單位根據(jù)鑒定結(jié)論和有關(guān)法規(guī)及制度作出相應(yīng)處理。如對(duì)處理結(jié)果仍不服的,可以向當(dāng)?shù)鼗鶎尤嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。當(dāng)然,雙方自行協(xié)商、請(qǐng)求衛(wèi)生行政部門(mén)處理都不是必經(jīng)程序,也可直接向法院提起訴訟。
二、具體處理方法的處理步驟
(一)醫(yī)療糾紛處理程序之調(diào)解
首先發(fā)生醫(yī)療糾紛雙方先進(jìn)行調(diào)解,調(diào)解的方式有三種,可以選擇其中一種方式或者一種調(diào)解不成功再用其他方式進(jìn)行調(diào)解。調(diào)解方式如下:
1、醫(yī)患溝通:醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員有尊重患方知情權(quán)的義務(wù),應(yīng)當(dāng)就患者病情及診斷治療經(jīng)過(guò)做出專業(yè)性的說(shuō)明解釋,加強(qiáng)與患方的溝通,消除誤會(huì)、化解矛盾。
2、調(diào)解:醫(yī)患雙方通過(guò)溝通,遵循合法、合理、自愿的原則,互諒互讓達(dá)成一致和解意見(jiàn)的,應(yīng)當(dāng)簽訂協(xié)議書(shū),由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。
3、第三方調(diào)解。醫(yī)療糾紛可以衛(wèi)生行政部門(mén)第三方來(lái)進(jìn)行行政調(diào)解。第三方處于居中地位,通過(guò)規(guī)范教育,說(shuō)服引導(dǎo)當(dāng)事人在平等自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成調(diào)解協(xié)議。
(二)醫(yī)療糾紛處理程序之司法鑒定
如果醫(yī)療糾紛不能成功調(diào)解,那么可以進(jìn)行司法鑒定,鑒定是否構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)療事故等級(jí)是多少。根據(jù)司法鑒定結(jié)果走法律訴訟程序進(jìn)行處理。司法鑒定包括醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和司法鑒定。一般在三十個(gè)工作日內(nèi)完成。醫(yī)療事故司法鑒定的程序包括委托、受理、鑒定、出庭等。
1、委托
司法鑒定機(jī)構(gòu)和社會(huì)專業(yè)司法鑒定人接受司法機(jī)關(guān)的委托,從事委托請(qǐng)求事項(xiàng)的司法鑒定;非訴訟案件鑒定的受托從其行業(yè)規(guī)定。
(1)司法鑒定機(jī)構(gòu)接受司法機(jī)關(guān)、仲裁機(jī)構(gòu)的司法鑒定委托。
(2)在訴訟案件中,在當(dāng)事人負(fù)有舉證責(zé)任的情況下,司法鑒定機(jī)構(gòu)也可以接受當(dāng)事人的司法鑒定委托。當(dāng)事人委托司法鑒定時(shí)一般通過(guò)律師事務(wù)所進(jìn)行。
2、受理
司法鑒定機(jī)構(gòu)收到委托書(shū)后,應(yīng)對(duì)委托人的委托事項(xiàng)進(jìn)行審核,并作出如下決定:
(1)對(duì)于符合受理?xiàng)l件的,能夠即時(shí)決定受理的,司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與委托人簽訂《司法鑒定委托受理合同》;
(2)不能即時(shí)決定受理的,應(yīng)當(dāng)向委托人出具《司法鑒定委托材料收領(lǐng)單》,在收領(lǐng)委托材料之日起7日內(nèi)對(duì)是否受理作出決定;
(3)對(duì)于不符合受理?xiàng)l件的,決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)退回鑒定材料并向委托人說(shuō)明明理由;
(4)對(duì)于函件委托的,司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到函件之日起7日內(nèi)作出是否受理的書(shū)面答復(fù)。
3、初次鑒定
鑒定機(jī)構(gòu)受理案件后,應(yīng)當(dāng)指派具有社會(huì)專業(yè)司法鑒定資格的人員承擔(dān)鑒定工作,同一鑒定事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)由兩名具有社會(huì)專業(yè)司法鑒定資格的人員進(jìn)行。
4、補(bǔ)充鑒定
有下列情形之一的,司法鑒定機(jī)構(gòu)可以接受委托,進(jìn)行補(bǔ)充鑒定:
(1)發(fā)現(xiàn)新的相關(guān)鑒定材料;
(2)原鑒定項(xiàng)目有遺漏。
(三)醫(yī)療糾紛處理程序之法律訴訟
司法鑒定之后可以進(jìn)行法律訴訟。雙方當(dāng)事人在法庭舉證、持證,法院根據(jù)認(rèn)定的證據(jù)依法作出判決。法院判決之后,任何一方當(dāng)事人對(duì)一審法院判決不服的,可以自收到判決書(shū)之日起十五日內(nèi),向原受理法院的上級(jí)法院提出上訴。上訴期間原一審判決不生效。按照《民事訴訟法》的規(guī)定,上訴期滿未上訴或兩審終審后,判決即發(fā)生法律效力。
簡(jiǎn)單的說(shuō),為了緩解司法壓力,在發(fā)生醫(yī)患糾紛后,處理醫(yī)患糾紛程序需要按照和解→調(diào)解→訴訟的方式進(jìn)行,只有在就賠償事宜不能協(xié)商一致時(shí),才能請(qǐng)行政部門(mén)進(jìn)行調(diào)解,若對(duì)調(diào)解結(jié)果不服的,才能進(jìn)行訴訟。但在實(shí)踐中,一般調(diào)解程序是會(huì)被忽略的。
醫(yī)療糾紛中醫(yī)患雙方的舉證責(zé)任是什么
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