患方提起醫(yī)療侵權(quán)之訴應(yīng)審慎：

(1)起訴之前，最好要分析一下醫(yī)療機(jī)構(gòu)究竟掌握了那些證據(jù)。

(2)損害結(jié)果必須由患方舉證，可通過比較醫(yī)療行為實(shí)施前后的健康或身體狀況來進(jìn)行證明。必要時(shí)，可依一定程序申請損害后果的專門鑒定，如傷殘等級鑒定或勞動(dòng)能力鑒定。對于死亡病例，如對死因有不理解的，特別是死因不明的，一定要書面申請?jiān)谒篮?8小時(shí)內(nèi)，做尸解進(jìn)行病理檢查。

(3)雖然新規(guī)則不要求患方就被告過錯(cuò)醫(yī)療行為及因果關(guān)系問題舉證，但如果患方能夠舉證證明被訴醫(yī)療行為存在過錯(cuò)，且與損害后果存在相當(dāng)程度的因果關(guān)系，則患方的勝訴把握將明顯增大。因此，患方在就醫(yī)過程中，一定要注意保存好能獲得的就醫(yī)資料。

(4)找一名敬業(yè)的，能分析、運(yùn)用醫(yī)療文件及文獻(xiàn)資料的律師代理。

醫(yī)院怎么辦針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的舉證責(zé)任，為了預(yù)防和及時(shí)妥善處理醫(yī)療侵權(quán)糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須做好以下工作：

(1)日常工作中，一定要重視收集能夠證明醫(yī)療行為必要性、合理性、安全性的資料。為此，要提高醫(yī)護(hù)人員收集資料的能力，掌握收集資料的技巧。以護(hù)理程序中應(yīng)收集的資料為例，收集的途徑是：病人和與病人關(guān)系密切者，病歷及各種檢查報(bào)告，其他醫(yī)務(wù)人員，文獻(xiàn)資料。資料的種類有主觀資料和客觀資料。收集資料的方法是：觀察、交談、體檢、查閱文獻(xiàn)。在實(shí)際工作中，要使之貫穿一體，靈活運(yùn)用，相互聯(lián)系，才能獲得準(zhǔn)確、全面和真實(shí)的資料。這些資料可用來相互證實(shí)或檢驗(yàn)。一旦發(fā)生醫(yī)療侵權(quán)糾紛，這些資料即可用作證據(jù)材料。

(2)對本院所實(shí)施的各種診療護(hù)理方法、措施，進(jìn)行一次清理審查，重點(diǎn)審查那些侵襲性較大的診療護(hù)理措施，重新認(rèn)證并收集有關(guān)這些方法、措施的安全性資料，停用那些效果不確切、安全性不明朗的診療護(hù)理方法或措施。對那些侵襲性較大的診療護(hù)理措施，或目前暫無新法替代的，確屬需要繼續(xù)使用的，一定要如實(shí)向患者就該醫(yī)療行為的必要性、合理性及安全性問題予以說明，履行有關(guān)手續(xù)。

(3)診療護(hù)理過程中，需采用的實(shí)驗(yàn)性診療護(hù)理措施，一定要按有關(guān)程序報(bào)批并獲得患者同意后方可實(shí)施。

(4)診療護(hù)理中使用的一切藥品、器械和用品，采購時(shí)一定要索取并保存有關(guān)產(chǎn)品說明、質(zhì)量證明、產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及安全性資料，分類存檔，方便舉證。

(5)發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須及時(shí)安排專門人員保存所有證據(jù)材料，包括病歷、實(shí)物等。

(6)對死因不明或死因有爭議的患者，醫(yī)院必須及時(shí)、主動(dòng)依法定程序報(bào)告，依法主動(dòng)申請尸體解剖，必要時(shí)進(jìn)行病理檢查。如果死者家屬不同意尸解，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須告知后果并且由死者親屬簽字確認(rèn)，以往那種“口頭告知”隨著新規(guī)則的頒布，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將面臨舉證不能的困境。同理，發(fā)生損傷的，如損傷原因不明，應(yīng)及時(shí)申請損傷原因的鑒定。

(7)醫(yī)護(hù)人員勤謹(jǐn)、敬業(yè)、好學(xué)，做到基本功扎實(shí)是預(yù)防醫(yī)療過錯(cuò)侵權(quán)的關(guān)鍵措施，特別是面對危重病人的緊急醫(yī)療，更顯示出基本功扎實(shí)的重要性。總之，做好上述工作后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對醫(yī)療侵權(quán)訴訟舉證責(zé)任新規(guī)則，也同樣能應(yīng)對自如。

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