甲方（貸款方）：___________________ 合同編號：________________

法定代表人：_______________________ 簽訂地址：________________

乙方（借款方：_____________________ 簽訂日期:_____年___月___日

身份證號碼：_______________________

________（院校名稱）學生于______年____月____日與____銀行____支行簽訂了編號為______的《助學貸款借款合同》，該合同項下：

借款種類：人民幣；

借款金額：_____________元整（大寫：）；

借款期限：自______年____月____日起至______年____月____日止；

月利率：_____‰；擔保方式：________；

至今日止，已歸還借款本息合計人民幣____________元整（大寫：），尚未歸還借款本息合計人民幣___________元整（大寫：），上述金額經雙方確認無誤。借款人承諾，依合同約定履行還款義務，不因畢業或就業等變動情況影響上述借款的歸還。

還款方式：將款存入_______銀行活期儲蓄存款賬戶，賬號：_________。遇特殊情況也可以通過工商銀行或其他銀行電匯、信匯方式匯往_____銀行如下賬戶：______賬號：________。

家庭詳細地址：_______，郵編：_______

聯系電話：________，或其它可聯系方式________。

就業詳細地址：_________，郵編：_________，聯系電話：________，或其它可聯系方式________。

本還款確認書是借款合同的有效組成部分，與借款合同具同等法律效力。還款確認書一式三份，貸款人、借款人各執一份，剩余一份收存借款學生檔案。

甲方（簽字）：____________________ 乙方（簽字）：____________________

授權代理人：（簽字）______________ 授權代理人：（簽字）______________

住址：____________________________ 住址：____________________________

郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________

聯系電話：________________________ 聯系電話：________________________

傳真：____________________________ 傳真：____________________________

日期：____________________________ 日期：____________________________

電子信箱：________________________ 電子信箱：________________________

開戶銀行：________________________ 開戶銀行：________________________

賬號：____________________________ 賬號：____________________________