發包方（以下簡稱甲方）：

代表人：

承包方（以下簡稱乙方）：

責任人：

甲方承建的_________________工程模板分項工程，于_________年_________月_________日，由甲方發包給乙方施工。為了明確工程內容及雙方責任，本著互相協助及分工負責等原則，根據本工程的情況，特商定如下條款，共同遵守執行：

一、工程內容：

二、承包造價：

三、雙方責任：

1、甲方責任：

（1）提供乙方進場人員的生活住宿條件，負責申報臨時戶口。

（2）負責工地現場的工程質量、安全生產、工程進度、配料用料及各項規章制度的指揮、監督與管理。

（3）提供施工必要的機械設備，負責機械的一次性調試運轉（以后由乙方負責），小型工具由乙方自備。

（4）保證材料供應（材料運至現場_________米內，但不提供塔吊運輸），如確因種種原因供應不足時，甲方應及時安排其它工作，乙方應服從甲方的調配。工地現場計時工每工日_________元。

2、乙方責任：

（1）嚴格按照施工圖紙與設計變更通知施工，遵守執行國家現行《施工技術驗收規范》。尊重和服從建設、監理單位及甲方管理人員的監督與指揮，確保工程質量達到優良等級以上。

（2）嚴格本班組自身的安全生產教育。提高工人的安全生產意識，保證不違反安全操作規程，避免民生安全事故，并承擔凡是違反安全操作規程和安全制度的大小安全事故的責任。

（3）提倡文明施工，工完場清并遵守甲方現場的各項文明施工管理制度，搞好與建設、監理單位、甲方及其他班組間的關系。必須要求每一個工人遵守紀律，不打架，不滋惹是非，若違反，乙方要承擔責任。

（4）絕對服從甲方的工程進度安排。

（5）愛惜甲方的一切機械設備和工具，承擔本組一切機械設備和工具的維護與保管。違章操作致使機械設備和工具損壞的，其維修費用及由此而引起的損失由乙方負責賠償。嚴格履行材物領（借）用手續，工完退回。

（6）模板制、安必須保證幾何尺寸準確和牢固，不準出現下垂、脹模、漏漿等現象。每次澆搗砼梁、板、柱的時候，必須派專人跟班，以保證質量。如砼脹模超過允許偏差值，乙方應在拆模后立即負責鑿平。在安裝及拆模后，應及時將板面及樓面的垃圾、材料清理干凈，避免影響下道工序的施工。工程完成后，必須把所有木工用料堆回指定位置。

五、工程質量及驗收標準：

工程質量必須達到國家現行施工及驗收規范以及建設、監理單位和甲方的要求。如果由于設計和管理指揮原因造成損失，所有經濟全部由甲方負責；由于操作者盲目蠻干、圖速度、不按規范規定操作所造成的返工，其返工費用由乙方負責，所造成的材料浪費及經濟損失全部由乙方負責賠償。

六、工期：

1、計劃開工期限_______年_______月_______日，計劃完工期限_______年_______月_______日，總歷時_______日。

2、乙方必須嚴格按照甲方現場所安排的月、周施工計劃所要求的時間或期限，如期按時或提前完成所有本項目的施工任務，若拖延工期，每延期一日，按結算總價的________‰或________元向甲方支付罰金。

七、付款方法：

為保持施工生產的穩定、連續性，甲方按乙方所完成的施工進度支付給_______％的工款，基礎工程完工且驗收通過后，__________天內結算并付清所有工款。若乙方中途因不能保證甲方的工期、質量、安全及違反國家有關法規而退場，甲方有權拒付工程承包余款，有權單方面解除合同。

八、違約責任

（1）若乙方無正當理由單方終止本責任書，除承擔由此給甲方造成的經濟損失外，還應向甲方支付工程總造價____%的違約金。

（2）若乙方違反本責任書之上述有關約定，不按工期竣工、質量達到設計規范或要求、存在較大安全隱患或發生安全事故以及發生其他導致合同無法履行的行為，甲方有權單方解除并要求乙方清場，乙方對該行為給甲方造成的經濟損失應當予以賠償。

九、爭議解決

雙方因履行合同所發生的爭議，應本著友好的原則進行協商，協商不成的，任何一方均有權向合同履行地、合同簽訂地的法院起訴。

十、其它：

（1）由甲方違章指揮或強命工人違章操作造成的傷害，其經濟損失由甲方負責，造成終身致殘的，視程度予以賠償，但最高幅度賠償為一次性_________元封頂。

（2）由于他人違章作業而造成的傷害，其經濟損失由肇事者負責。甲方負責追查傷者費用暫由甲方支付。

（3）凡操作者違反操作規程和工地有關規定所造成的傷害，其一切費用全部由乙方負責。

十一、本合同未盡事宜，雙方另行協商解決。

十二、甲方對以上各條款負有解釋權。

十三、本合同一式_______份，甲方執_______份、乙方執_______份，均具有同等效力，并自簽訂之日起生效，至合同期完付清所有承包款時失效。

甲方：

住址：

代表人：

聯系方式：

______年______月______日

乙方：

住址：

責任人：

聯系方式：

______年______月______日