中華人民共和國工商行政管理局商標評審委員會:
我/我(公司)_______________地址在____________是_________國國籍/依_________國法律組成。現委托______代理商標的如下“√”事宜。
□駁回商標復審
□商標異議復審
□商標爭議裁定
□撤銷注冊不當商標復審
□撤銷注冊不當商標裁定
□撤銷注冊商標復審
□駁回轉讓復審
□駁回續展復審
委托人(簽字):_________ 受托人(簽字):_________
地址:___________________ 電話:___________________
郵政編碼:_______________
_________年_____月_____日 _________年______月____日
簽訂地點:_______________ 簽訂地點:_______________
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