合同編號:_________
委托人:_________ 簽訂地點(diǎn):_________
居間人:_________ 簽訂時(shí)間:_________
第一條 委托事務(wù)及具體要求:_________。
第二條 居間期限:從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
第三條 委托人(是/否)允許居間人把委托事務(wù)轉(zhuǎn)委托給第三人處理。
第四條 居間人應(yīng)當(dāng)就委托事務(wù)處理情況向委托人如實(shí)報(bào)告。
第五條 報(bào)酬及支付方式、期限:居間人促成合同成立的,報(bào)酬為:_________,支付時(shí)間及方式為:_________;未促成合同成立的,居間人不得要求支付報(bào)酬。
第六條 居間費(fèi)用及支付方式:居間人促成合同成立的,居間活動(dòng)的費(fèi)用由居間人負(fù)擔(dān);未促成合同成立的,委托人應(yīng)向居間人支付必要費(fèi)用如下:_________,支付方式為:。
第七條 本合同解除的條件:_________。
第八條 委托人違約責(zé)任:_________。
居間人違約責(zé)任:_________。
第九條 合同爭議的解決方式:本合同項(xiàng)下發(fā)生的爭議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決或申請調(diào)解解決;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第_________種方式解決:(只能選擇一種)
(一)提交_________ 仲裁委員會(huì)仲裁;
(二)依法向_________人民法院起訴。
第十條 其他約定事項(xiàng):_________。
┌─────────────────┬─────────────────┐
│ │ │
│ 委 托 人 │ 居 間 人 │
│ │ │
│委托人(章): 住所: │ 居間人(章): 住所: │
│ │ │
│營業(yè)執(zhí)照號碼: 身份證號: │ 營業(yè)執(zhí)照號碼: 身份證號: │
│ │ │
│法定代表人: 委托代理人: │ 法定代表人: 委托代理人: │
│ │ │
│電話: 傳真: │ 電話: 傳真: │
│ │ │
│開戶銀行: 帳號: │ 開戶銀行: 帳號: │
│ │ │
│稅號: 郵政編碼: │ 稅號: 郵政編碼: │
│ │ │
└─────────────────┴─────────────────┘
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