借款人(以下稱甲方)_________________________

貸款人(以下稱乙方)_________________________

擔保人(以下稱丙方)_________________________

甲方因_________________________原因，不能如期償還________年______字第______號借款合同的貸款，需向乙方申請延長借款期限。乙方經審查，同意甲方延期還款，丙方同意繼續為甲方提供擔保。甲、乙、丙三方經協商一致，達成下列各項：

一、甲方根據________年______字第______號合同向乙方借用的__________(幣種)資金貸款(大寫)___________整，其中(大寫)____________整應于________年____月____日到期。截止到________年____月____日，上述貸款的余額為(大寫)___________整，現約定延期到________年____月____日償還。具體還款計劃如下：

日 期

金 額

年____月____日

年____月____日

年____月____日

年____月____日

二、甲方用下列資金歸還上條所列延期還款本息

1.__________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________

4.__________________________________________________________________

三、延期后的貸款利率，從延期之日起按該貸款實際期限的利率月息______執行。

四、延期后甲、乙、丙各方的其他權利、義務以及有關事項，仍按________年______字第_____號合同和________年______字第_____號擔保合同約定的條款執行。

五、當事人商定的其它事項

______________________________________________________________________

六、本協議從甲、乙、丙各方法定代表人或法定代表人授權的代理人簽字并加蓋單位公章之日起生效。至本協議項下貸款全部清償時自動失效。

七、本協議一式三份，甲、乙、丙各執一份。

甲方：(公章)________________

法定代表人：(簽字)__________

(或授權代理人)

________年____月____日

乙方：(公章)________________

法定代表人：(簽字)__________

(或授權代理人)

________年____月____日

丙方：(公章)________________

法定代表人：(簽字)__________

(或授權代理人)

________年____月____日

簽訂合同地點：________________

注：

1.如主合同沒有擔保，本協議劃去有關擔保人的內容。

2.如合同當事人為非法人單位，由其主要負責人或主要負責人授權的代理人簽字。