市區派出所:
本人xx,于________年____月同xx登記結婚,于________年____月____日領取生育證,并于________年____月____日在沙河市醫院生育計劃內一胎小孩xxx,現要求小孩隨其母登記入戶,望批準為盼。
申請人:xxxx
________年____月____日
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