尊敬的xxx:
我是xxx系xxx班的xxx,因xxxxx(寫上休學的原因)無法按時參加學習,需要休學xxxx時間(一般為一年)。
休學后,我會努力xxxx(如:保養身體,積極治療),并且在有余力的前提下繼續堅持學習。并在休學期間,加強自己的思想教育,使自己的思想始終與我校保持高度一致。
望領導及老師能夠批準。
此致
敬禮!
xxxxxxxx系xxxxxx班xxxx
________年____月____日
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