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寧波
船舶保險合同
保險單位：_________________
船舶名稱：_________________
本公司根據被保險人_________________的要求，由被保險人向本公司繳付約定的保險費，按照沿海內河船舶保險條款和本保險單載明的條件承保下述船舶。被保險人茲確認所填內容屬實并對本保險合同條款(包括除外責任部分)及保險條件的內容已經了解，同意從本保單正式簽發之日起保險合同成立。
制造年份：_________________
制造廠家：_________________
船舶種類_________________
船舶用途_________________
總噸位/馬力/客位：_________________
載重噸：_________________
船舶尺寸：(總長)_________________
船質結構：_________________
(型寬)_________________
(型深)_________________
船籍港：_________________
保險價值：人民幣_________________
保險金額：人民幣_________________
航行區域：_________________
保險期限：_____個月自________年____月____日零時起至________年____月____日二十四時止
基本保費：_________________
免賠額：_________________
費率：_____%
總保險費：人民幣_________________
保險公司(簽章)：___________
________年____月____日
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