甲方(以下簡稱甲方):
乙方(以下簡稱乙方):,身份證號:
乙方系甲方員工,經乙方自愿申請不愿意在甲方參加統一的基本社會保險。經甲、乙雙方共同協商達成如下一致協議:
一、由于乙方申請自愿不在甲方參加基本社會保險,甲方將每月另行支付人民幣120元作為乙方基本社會保險福利補助,該費用不屬于乙方的任何工資收入。
二、乙方領到甲方支付的基本社會保險福利補助后,乙方應將該費用用于自行購買社會保險,甲方不再承擔為乙方參加統一的基本社會保險相關的經濟、法律責任和義務。
三、本協議簽訂后,如乙方需重新要求甲方為其辦理基本社會保險事宜,從乙方遞交購買基本社會保險申請次月起,甲方再為其辦理基本社會保險。同時本協議第一條將自動作廢;另外,乙方提出申請之前由此造成的相關費用均由乙方自行承擔。
四、本協議是基于乙方申請而簽訂,今后凡因履行本協議引起的任何經濟、法律責任(包括行政部門對甲方的處罰)均由乙方承擔。
五、本協議一式貳份,自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:乙方:
年月日年月日
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