地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計(jì)單位資質(zhì)申請表

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 257人看過

地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計(jì)單位資質(zhì)申請表


  順序號  
  申請等級       
  單位原有資質(zhì)等級       
  申 請 單 位                  (蓋章)
  法 定 代 表 人                  (蓋章)
  填 報(bào) 日 期                     
  
  
中華人民共和國國土資源部制

  表一 基本情況
  

  ┌───────┬──────────────────┬───────┬───────┐
  │  單位名稱  │                  │  成立時(shí)間  │       │
  ├───────┼──────────────────┼───────┼───────┤
  │  法人性質(zhì)  │                  │注冊資金或開辦│       │
  │       │                  │   資金   │       │
  ├───────┴──────┬───────────┴───────┴───────┤
  │    主管單位名稱    │                           │
  ├──────────────┼───┬───────┬───────┬───────┤
  │    法定人代表人    │ 姓名 │       │ 職務(wù)/職稱  │       │
  ├──────────────┼───┼───────┼───────┼───────┤
  │     技術(shù)負(fù)責(zé)人     │ 姓名 │       │ 職務(wù)/職稱  │       │
  ├──────────────┼───┴───────┴───────┴───────┤
  │     單位地址     │                           │
  ├──────────────┼───────────────────────────┤
  │     聯(lián)系電話     │                           │
  ├───┬──────────┴───────────────────────────┤
  │   │單位成立于 年,現(xiàn)有在職職工總數(shù) 人,具有各類技術(shù)人員 人,其中具有巖土工程設(shè)│
  │ 單位 │計(jì)、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、工程地質(zhì)專業(yè)技術(shù)人員總數(shù) 人。技術(shù)人員中,外聘人員 人,占技術(shù)人│
  │   │員總數(shù)的 %。單位近三年內(nèi)承擔(dān)過中型(含)以上地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計(jì)項(xiàng)目 項(xiàng),其 │
  │ 簡介 │中質(zhì)量優(yōu)良的 項(xiàng),質(zhì)量良好的 項(xiàng),質(zhì)量合格的 項(xiàng)。單位具有用于地質(zhì)災(zāi)害治理工程 │
  │   │設(shè)計(jì)的測試設(shè)備 臺(套),計(jì)算機(jī)(含設(shè)計(jì)軟件)及制圖設(shè)備 臺(套)。單位具備完│
  │   │善的安全和質(zhì)量管理體系,┉┉                        │
  │   │                                      │
  │   │                                      │
  │   │                                      │
  │   │                                      │
  ├───┼───┬──────────┬───────┬───────┬───────┤
  │ 技 │專業(yè)名│   高級職稱   │  中級職稱  │初級職稱及以下│  小 計(jì)   │
  │ 術(shù) │ 稱 │          │       │       │       │
  │ 人 ├───┼──────────┼───────┼───────┼───────┤
  │ 員 │巖土工│          │       │       │       │
  │   │程設(shè)計(jì)│          │       │       │       │
  │   ├───┼──────────┼───────┼───────┼───────┤
  │   │結(jié)構(gòu)設(shè)│          │       │       │       │
  │   │ 計(jì) │          │       │       │       │
  │   ├───┼──────────┼───────┼───────┼───────┤
  │   │工程地│          │       │       │       │
  │   │ 質(zhì) │          │       │       │       │
  │   ├───┼──────────┼───────┼───────┼───────┤
  │   │ 其他 │          │       │       │       │
  ├───┴───┼──────────┼───────┼───────┼───────┤
  │  總 計(jì)   │          │       │       │       │
  └───────┴──────────┴───────┴───────┴───────┘
  
  表二 單位在職專業(yè)技術(shù)人員簡況
  

  ┌───┬────┬───────┬───┬────┬────┬────┬────────┐
  │ 序號 │ 姓 名 │ 身份證號碼 │專業(yè)職│職稱證件│畢業(yè)院校│所學(xué)專業(yè)│ 從事地質(zhì)災(zāi)害 │
  │   │    │       │ 稱 │ 號碼 │ 及時(shí)間 │    │ 治理工程設(shè)計(jì) │
  │   │    │       │   │    │    │    │ 技術(shù)工作時(shí)間 │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 1  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 2  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 3  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 5  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 6  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 7  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 8  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 9  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 10 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 11 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 12 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 13 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 14 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 15 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 16 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 17 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 18 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 19 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 20 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ … │    │       │   │    │    │    │        │
  └───┴────┴───────┴───┴────┴────┴────┴────────┘
  

  注:此表的電子版請用microsoft excel表格形式制作  
  
  表三 單位外聘專業(yè)技術(shù)人員簡況
  

  ┌───┬────┬───────┬───┬────┬────┬────┬────────┐
  │ 序號 │ 姓 名 │ 身份證號碼 │專業(yè)職│職稱證件│畢業(yè)院校│所學(xué)專業(yè)│ 從事地質(zhì)災(zāi)害 │
  │   │    │       │ 稱 │ 號碼 │ 及時(shí)間 │    │ 治理工程設(shè)計(jì) │
  │   │    │       │   │    │    │    │ 技術(shù)工作時(shí)間 │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 1  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 2  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 3  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 5  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 6  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 7  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 8  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 9  │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 10 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 11 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 12 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 13 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 14 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 15 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 16 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 17 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 18 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 19 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ 20 │    │       │   │    │    │    │        │
  ├───┼────┼───────┼───┼────┼────┼────┼────────┤
  │ … │    │       │   │    │    │    │        │
  └───┴────┴───────┴───┴────┴────┴────┴────────┘
  

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  表四 承擔(dān)過的主要地質(zhì)災(zāi)害治理工程設(shè)計(jì)項(xiàng)目及質(zhì)量
  

  ┌─────┬────┬─────────────┬─────┬─────┬─────┐
  │  序號  │時(shí)間  │   項(xiàng)目名稱       │工程總投資│ 設(shè)計(jì)費(fèi) │ 設(shè)計(jì)質(zhì)量 │
  │     │    │             │ (萬元) │ (萬元) │     │
  ├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
  │  1   │    │             │     │     │     │
  ├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
  │  2   │    │             │     │     │     │
  ├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
  │  3   │    │             │     │     │     │
  ├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
  │  4   │    │             │     │     │     │
  ├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
  │  5   │    │             │     │     │     │
  ├─────┼────┼─────────────┼─────┼─────┼─────┤
  │  …  │    │             │     │     │     │
  └─────┴────┴─────────────┴─────┴─────┴─────┘
  
  表五 主要技術(shù)裝備
  

  ┌─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┐
  │  序號  │技術(shù)裝備名│ 型號規(guī)格 │  單位  │  數(shù)量  │ 購置時(shí)間 │  備注  │
  │     │  稱  │     │     │     │     │     │
  ├─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┤
  │(一)測試設(shè)備                                  │
  ├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
  │  1   │     │     │     │     │     │     │
  ├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
  │  2   │     │     │     │     │     │     │
  ├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
  │  …  │     │     │     │     │     │     │
  ├─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┤
  │(二)計(jì)算機(jī)及制圖設(shè)備                              │
  ├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
  │  1   │     │     │     │     │     │     │
  ├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
  │  2   │     │     │     │     │     │     │
  ├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
  │  …  │     │     │     │     │     │     │
  ├─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┤
  │(三)設(shè)計(jì)軟件                                  │
  ├─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┬─────┤
  │  1   │     │     │     │     │     │     │
  ├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
  │  2   │     │     │     │     │     │     │
  ├─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┼─────┤
  │  …  │     │     │     │     │     │     │
  └─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┴─────┘
  

  

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