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│ │ 中 文 │ │
│ ├───────┼──────────────────────┤
│ 社團名稱 │ 英 文 │ │
│ ├───────┼──────────────────────┤
│ │ 縮 寫 │ │
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│ 住 所 │ │ 郵 編 │ │
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│ 電 話 │ │ 活動地域 │ │
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│ │ │
│ 宗 │ │
│ 旨 │ │
│ │ │
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│ │ │
│ 業 │ │
│ 務 │ │
│ 范 │ │
│ 圍 │ │
│ │ │
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│ 業務主管單位 │ │ 電 話 │ │
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│ 單位會員數 │ │ 個人會員數 │ │
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│ 理事數 │ │ 常務理事數 │ │
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│ 主要負責人 │
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│姓 名│性 別│出生年月│社團職務│ 工作單位及職務│政治面貌│電 話│
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
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│ 常設辦理機構 │
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│ 機構名稱 │ 場 所 │ 負責人姓名 │ 電 話 │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ │ │ │ │
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│ 活動資金數額 │ │
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│ 驗資單位 │ │
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│ 經 │ │
│ 費 │ │
│ 來 │ │
│ 源 │ │
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│ 住所情況 │
├────┬─────────────────────────────────┤
│ 產 │ │
│ 權 │ │
│ 單 │ │
│ 位 │ │
├────┼─────────────────────────────────┤
│ 用 │ │
│ 房 │ │
│ 面 │ │
│ 積 │ │
├────┼─────────────────────────────────┤
│ 租 │ │
│ ( │ │
│ 借 │ │
│ ) │ │
│ 期 │ │
│ 限 │ │
├────┴─────────────────────────────────┤
│法定代表人 │
│簽 章: │
│ │
│ │
│ 年 月 日 │
├────┬─────────────────────────────────┤
│ │ 受理意見 │
│ ├─────────────────────────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ 承辦人: 負責人: │
│ │ 年 月 日 │
│ 登 ├─────────────────────────────────┤
│ 記 │ 審核 │
│ 管 ├─────────────────────────────────┤
│ 理 │ │
│ 機 │ │
│ 關 │ 負責人: │
│ 審 │ 年 月 日 │
│ 批 ├─────────────────────────────────┤
│ 意 │ 批準 │
│ 見 ├─────────────────────────────────┤
│ │ │
│ │ │
│ │ 年 月 日 │
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│ 登記證號 │ │ 發證日期 │ │
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│領證人簽名: │
│ │
│ │
│ 年 月 日 │
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