剖腹產(chǎn)手術(shù)為許多不適合順產(chǎn)的產(chǎn)婦提供了一個很好的解決方式，它使我國產(chǎn)婦難產(chǎn)的概率大大降低。但剖腹產(chǎn)畢竟是以手術(shù)的方式進(jìn)行生產(chǎn)，在手術(shù)過程中，可能會由于各種原因而產(chǎn)生意外情況，如發(fā)生并發(fā)癥等等。醫(yī)院在手術(shù)之前會讓家屬簽訂一份剖腹產(chǎn)協(xié)議書，律霸小編在下文中為大家提供了一份剖腹產(chǎn)協(xié)議書，我們一起來了解一下剖腹產(chǎn)協(xié)議內(nèi)容包括哪些吧。

剖宮產(chǎn)手術(shù)同意書

姓名： ，性別： ，年齡 歲， 床，住院號 診斷： ，擬行 子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù) ，術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生以下并發(fā)癥、意外情況和生命危險，特向產(chǎn)婦及家屬闡明如下：

1、麻醉意外(詳見麻醉協(xié)議書)。

2、羊水栓塞，DIC，危及產(chǎn)婦生命。

3、術(shù)中術(shù)后發(fā)生大出血，胎盤植入等必要時行子宮切除，術(shù)后無月經(jīng)并喪失生育能力;嚴(yán)重可致休克甚至死亡。

4、術(shù)中可能損傷血管、鄰近器官(如：子宮動脈、膀胱、輸尿管及腸管)。

5、術(shù)中可能發(fā)生新生兒產(chǎn)傷;有可能需要產(chǎn)鉗助產(chǎn)，兼有剖宮產(chǎn)及產(chǎn)鉗的并發(fā)癥，(如骨折、頭皮血腫、顱內(nèi)出血等)。

6、胎兒畸形及染色體疾病不能完全排除。

7、剖宮產(chǎn)兒因未經(jīng)產(chǎn)道擠壓易發(fā)生吸入性肺炎、NRDS、新生兒缺血缺氧性腦病、新生兒窒息復(fù)蘇后易留腦損傷而致智力損害、肢體功能障礙、新生兒窒息復(fù)蘇不成功致新生兒死亡;足月妊娠剖宮產(chǎn)仍有可能發(fā)生新生兒早產(chǎn)、早產(chǎn)兒并發(fā)癥多、存活率低下、死亡率高;必要時需轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療，費用自理。

8、剖宮產(chǎn)術(shù)后可能發(fā)生多系統(tǒng)并發(fā)癥：如腸粘連、腸麻痹、肺不張、肺部感染;心臟并發(fā)癥(心率失常、心臟驟停等)，尿路感染、血栓性靜脈炎，血栓形成致肺栓塞、腦栓塞危及產(chǎn)婦生命。術(shù)后可能發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。

9、易發(fā)生宮內(nèi)感染、腹壁及子宮切口感染裂開、不愈合、瘺管及竇道形成，必要時行子宮切除或行腹壁切口二期縫合。

10、母嬰傳播性疾病檢驗報告未出前手術(shù)，可能延誤新生兒的相應(yīng)處理。

11、某些難以發(fā)現(xiàn)的內(nèi)科疾病，可能造成產(chǎn)婦猝死。

12、剖宮產(chǎn)術(shù)后若需再次妊娠需間隔兩年以上。

13、 對以上交代的內(nèi)容如果已經(jīng)理解并自愿同意手術(shù)，請簽字。

孕婦簽名：

家屬簽名：

醫(yī)師簽名：

年 月 日

如果家屬對此表示沒有異議，就可以在協(xié)議書上簽名，醫(yī)院再實施手術(shù)。雖然剖腹產(chǎn)技術(shù)已經(jīng)十分成熟，但它畢竟是一項手術(shù)，如果產(chǎn)婦的條件適合順產(chǎn)，醫(yī)院會建議產(chǎn)婦自然生產(chǎn)，以減小對身體造成的傷害。