解讀工傷保險條例

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-03 · 209人看過
工傷保險條例即將于2004年1月1日起實施,與此前的《勞動保險條例》和《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》相比,《工傷保險條例》對工傷認定的范圍有所放寬,工傷保險覆蓋范圍也有所擴大,更有利于保護工傷職工的合法權(quán)益。

一、享受工傷保險待遇的范圍

《條例》第二條規(guī)定中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。《條例》第六十一條規(guī)定:“本條例所稱職工,是指與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的各種用工形式、各種用工期間的勞動者。”這說明凡是中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工,均享有工傷保險待遇權(quán)利。而不管勞動者與用人單位是否訂立書面勞動合同,不管勞動者的用工形式如何,不管勞動者的用工期限長短,也不管勞動者的身份是什么。此外,國家機關和依照或參照國家公務員制度進行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員以及其他事業(yè)單位、社會團體及各類民辦

四、工傷認定的申請時限

《條例》第十七條明確指出職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。這說明工傷認定對用人單位而言,申請時限一般為自事故發(fā)生之日或確診為職業(yè)病之日起“30日內(nèi)”;對個人而言,工傷認定的申請時限為事故傷害發(fā)生之日起或被確診為職業(yè)病之日起的“1年內(nèi)”。

五、鑒定

新條例規(guī)定職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。《條例》第二十三條規(guī)定:勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關資料。第二十六條規(guī)定:申請鑒定的單位或者個人對設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。《條例》提出自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。

此外,該條例還規(guī)定了回避的情形即勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關系的,應當回避。

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