隨著整容手術(shù)的發(fā)展和進步，許多求美者給生活帶來了自信和快樂。然而，一些接受過整容手術(shù)的人對整容效果并不滿意，由此引發(fā)了諸多爭議。一是整容手術(shù)醫(yī)療糾紛發(fā)生率遠高于其他臨床科室。究其原因，是對整形手術(shù)效果的分析和評價具有特殊性。不同病情的病人做同樣的手術(shù)，即使成功，但效果不一樣。例如，在雙眼皮手術(shù)或隆鼻術(shù)中，基礎(chǔ)條件好、性情好的患者可以立竿見影。因此，對手術(shù)效果的分析應(yīng)該是手術(shù)前后病人的比較，而不是兩個不同病人之間的比較。成功手術(shù)的標準是相對的而不是絕對的。一個成功的操作意味著接受者、經(jīng)營者和第三方都滿意，而最重要的決定因素是接受者。這種判斷無疑會受到接受者的審美修養(yǎng)、文化程度、職業(yè)、愛好、心態(tài)等因素的影響。整形美容是醫(yī)學、美學、心理學等學科的結(jié)合，需要精湛的醫(yī)學技術(shù)和藝術(shù)創(chuàng)造力的完美結(jié)合。整形手術(shù)只能成功，不能失敗。然而，仍有醫(yī)生因技術(shù)水平有限或某些意外原因，為了牟利或?qū)W習技術(shù)而毀容、致殘甚至死亡的案例。這是一個令人震驚的教訓。

對于整容手術(shù)，雙方都希望能完全成功，但不是每一次手術(shù)都能做到。除了醫(yī)生的技術(shù)水平、臨床經(jīng)驗和醫(yī)院設(shè)備狀況外，還受到一些不可預知因素的影響，如醫(yī)生的臨場發(fā)揮、手術(shù)情況等。因此，有可能手術(shù)基本成功，但稍有不完善，如雙眼皮手術(shù)后兩側(cè)雙眼皮線的長寬略有差異，隆鼻術(shù)后鼻子的曲度和高度稍有不自然等等。即使這種細微的偏差不影響患者的美觀，一些患者仍會對手術(shù)效果強烈不滿。本中心曾有一位47歲的女性病人，對重瞼術(shù)后效果不滿意，整天憂心忡忡。她淚流滿面，到處求醫(yī)。左眼雙眼皮線條略低于右眼，且略不對稱。這讓她覺得自己的雙眼皮很搶眼，白天沒有勇氣和別人交流，晚上是自己最快樂的時候，這些眼睛徹底毀了自己的余生。患者的身體變形障礙，BDD（簡稱BDD）是指在客觀的外表上沒有缺陷，但個體想象自己的缺陷，或者只有輕微的缺陷，從而產(chǎn)生心理上的痛苦[1]對從事整形外科的醫(yī)生提出了更高的要求。他們不僅要滿足于手術(shù)的基本成功，而且要力求完美，讓患者感到最大程度的滿足。第三，每個病人的手術(shù)動機、要求和心態(tài)不同，對手術(shù)效果的評價也不同。對于追求美的人來說，心態(tài)正常的人可以更好地克服對操作過程的恐懼。手術(shù)的恢復期和手術(shù)效果可以冷靜客觀，愿意接受。在我們中心，一位乳癌根治術(shù)后1.5年的病人在52歲至54歲的三年間接受了乳房重建、腹壁整形和隆鼻手術(shù)。她愛美，樂觀自信。她每次都恢復得很快，對手術(shù)效果很滿意。另一名42歲女性患者，丈夫非常富有，心理壓力很大，接受了隆胸、雙眼皮切開和下眼袋矯正術(shù)。雖然所有的手術(shù)都是成功的，但她認為這三次手術(shù)都是失敗的。你知道嗎