甲方：

乙方：

建立責(zé)任單位：

為確保施工過(guò)程中人員和設(shè)備的安全，以及運(yùn)行中設(shè)備的安全運(yùn)行，進(jìn)一步明確了甲乙雙方在施工過(guò)程中的責(zé)任，并落實(shí)安全責(zé)任，根據(jù)電力行業(yè)頒布的有關(guān)規(guī)定和要求，簽訂《施工安全責(zé)任書》，作為工程合同的附件，有關(guān)規(guī)定如下：

1。甲方的安全責(zé)任：

1.1甲方應(yīng)提前對(duì)乙方提交的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、施工資質(zhì)、安全施工資質(zhì)證書進(jìn)行審核和備案，以了解以往的施工業(yè)績(jī)和施工安全情況。

1.2審核并記錄乙方提供的《企業(yè)法定代表人資格證書》、《企業(yè)法人代碼》、《稅務(wù)登記證》。

1.3審核乙方填寫的《外包施工企業(yè)安全資質(zhì)審查表》，包括項(xiàng)目概況施工人員、特種作業(yè)人員及“上崗證”復(fù)印件，審核乙方提供的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、施工技術(shù)負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)人名單原件，經(jīng)主管部門確認(rèn)后，甲方及時(shí)向乙方頒發(fā)施工證時(shí)間。

1.4甲方應(yīng)提前對(duì)乙方提交的項(xiàng)目“三項(xiàng)措施”計(jì)劃進(jìn)行審核和指導(dǎo)，計(jì)劃通過(guò)后監(jiān)督乙方嚴(yán)格執(zhí)行，必要時(shí)或根據(jù)乙方要求和安全規(guī)程要求，增加甲方專人監(jiān)督。

1.5乙方應(yīng)協(xié)調(diào)乙方提出的沿線交叉線路的停電協(xié)調(diào)，必要時(shí)與乙方進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)踏勘，商定施工方案。

1.6開工前，甲方有責(zé)任向乙方負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場(chǎng)施工負(fù)責(zé)人、工程技術(shù)人員和施工人員充分說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)工作條件和工作環(huán)境，并披露有關(guān)安全注意事項(xiàng)，有完整的記錄或數(shù)據(jù)。

1.7在施工期間，甲方有權(quán)對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全進(jìn)行監(jiān)督。如發(fā)生違章作業(yè)，危及人身和設(shè)備安全的，甲方可及時(shí)制止和糾正。必要時(shí)，甲方有權(quán)停止工作并向乙方提出整改要求。

1.8甲方應(yīng)承擔(dān)合同規(guī)定的相關(guān)責(zé)任。乙方的安全責(zé)任必須具有國(guó)家行政主管部門頒發(fā)的有效“三證”：工商行政管理部門頒發(fā)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照全套復(fù)印件，建設(shè)部門頒發(fā)的企業(yè)施工資質(zhì)證書復(fù)印件和施工安全資質(zhì)證書復(fù)印件。

2.2提供企業(yè)法定代表人資格證書、企業(yè)法人代碼證、稅務(wù)登記證復(fù)印件，以及《經(jīng)濟(jì)合同簽訂證明》、《法人委托安全責(zé)任書》、《城市承包工程進(jìn)（出）境許可證》原件。

2.3開工前，乙方應(yīng)填寫《工程施工企業(yè)安全資格審查表》、《施工（作業(yè)）人員概況》，提供特殊工種人員名單及“上崗證”復(fù)印件，并提供經(jīng)主管部門確認(rèn)的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、施工技術(shù)負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)人名單原件。

2.4開工前組織對(duì)現(xiàn)場(chǎng)所有施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，明確工作任務(wù)，使各級(jí)施工人員掌握工程特點(diǎn)、安全操作規(guī)程、施工安全措施和安全注意事項(xiàng)。定期對(duì)施工人員進(jìn)行安全活動(dòng)和總結(jié)，并做好記錄。必要時(shí)，甲方應(yīng)派人參加。

2.5在工程開工前提供維修工程的施工組織方案、施工作業(yè)計(jì)劃、安全管理制度、組織措施和技術(shù)措施，對(duì)復(fù)雜或危險(xiǎn)的工程制定單項(xiàng)措施。

2.6禁止使用未成年人、老年人、弱者和殘疾人。新進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的人員（包括臨時(shí)工、合同工、參建工）必須接受三級(jí)安全教育，并講解現(xiàn)場(chǎng)安全注意事項(xiàng)。相關(guān)記錄和資料正確、完整后方可進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)。禁止利用臨時(shí)工、外來(lái)工、勞務(wù)合作人員從事高技術(shù)工作。臨時(shí)招收的外來(lái)務(wù)工人員必須進(jìn)行適合現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)的安全教育，方可進(jìn)行地面輔助作業(yè)。乙方應(yīng)對(duì)外來(lái)務(wù)工人員和臨時(shí)工的安全負(fù)責(zé)。

2.7施工期間，乙方應(yīng)提供各種運(yùn)輸工具、設(shè)備和工具，工程中使用的施工機(jī)械、工具和防護(hù)設(shè)施必須有安全檢查記錄。乙方應(yīng)負(fù)責(zé)運(yùn)輸工具、設(shè)備和工具的維修和保養(yǎng)，以及在使用過(guò)程中發(fā)生的任何故障或傷亡的費(fèi)用。甲方不承擔(dān)連帶責(zé)任。

2.8在施工過(guò)程中，乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，采取各種安全防范措施，指定專人負(fù)責(zé)安全工作，并指定安全員。對(duì)在用設(shè)備的施工，施工前與甲方共同制定詳細(xì)的施工方案。施工過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)安全隱患，乙方應(yīng)立即停工并向甲方及其他相關(guān)職能部門報(bào)告，并采取措施確保施工安全。施工人員必須正確穿戴安全防護(hù)用品，確保施工過(guò)程中人身和設(shè)備的安全。

2.9乙方施工人員必須持有勞動(dòng)部門頒發(fā)的上崗證，方可參加施工。從事垂直運(yùn)輸機(jī)械、安裝拆除、爆破等特種作業(yè)的，必須按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定接受特種安全作業(yè)培訓(xùn)，取得特種作業(yè)資格證書后方可上崗。所有施工人員（包括外來(lái)務(wù)工人員）必須按甲方規(guī)定持證上崗。

2.10乙方應(yīng)在施工現(xiàn)場(chǎng)的危險(xiǎn)部位設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志。乙方應(yīng)對(duì)可能對(duì)工程建設(shè)造成損害的相鄰建筑物、構(gòu)筑物、地下管線、電力、通信線路等采取特殊保護(hù)措施。如因防護(hù)不力或防護(hù)不當(dāng)造成現(xiàn)有設(shè)施損壞，乙方應(yīng)承擔(dān)一切責(zé)任。

2.11對(duì)沿線交叉、高低壓線路進(jìn)行及時(shí)詳細(xì)的現(xiàn)場(chǎng)踏勘，為甲方的協(xié)調(diào)配合提供書面資料。

2.12乙方必須接受甲方的監(jiān)督和指導(dǎo)，發(fā)生人身事故或危及施工安全時(shí)，必須立即向甲方報(bào)告。乙方負(fù)責(zé)人（安全施工第一責(zé)任人）對(duì)甲方提出的有效意見應(yīng)及時(shí)整改。

2.13乙方對(duì)本合同規(guī)定的相關(guān)責(zé)任負(fù)責(zé)。

3。安全評(píng)估：

3.1如乙方人員違反本責(zé)任書或違反安全規(guī)章制度和安全規(guī)章制度，由此產(chǎn)生的一切后果由乙方承擔(dān)全部安全責(zé)任。

3.2在合同期內(nèi)，因乙方維護(hù)不善或安全防護(hù)措施不到位造成的重大安全事故，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。甲方也可以取消其維修資格，解除合同。

3.2乙方人員積極采取有效的預(yù)防措施，未違反本責(zé)任書或《安全規(guī)程》及安全規(guī)章制度，在合同期內(nèi)未發(fā)生負(fù)責(zé)任的安全事故的，甲方應(yīng)在安全工作中給予乙方適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)。（建議2000元左右）

4。本責(zé)任書一式四份，甲乙雙方各執(zhí)二份。本責(zé)任書未盡事宜由雙方協(xié)商解決。本責(zé)任書經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。

甲方蓋章：乙方蓋章：

代表人：代表人：

簽訂日期：簽訂日期：

綜上所述，施工安全責(zé)任書的模式主要是規(guī)范甲、乙雙方的安全責(zé)任