報銷未付社會保障醫(yī)療費用的損失賠償勞動爭議
案例介紹:
黃先生聲稱,他于1997年加入北京**電力公司,擔(dān)任物業(yè)部的技術(shù)維護(hù)工人。公司沒有與他簽訂勞動合同,也沒有為他支付社會保險。2012年2月,他需要13.29萬元的長期醫(yī)療費用。但是,由于公司從未向他支付過社會保險,他無法享受社會保險福利,醫(yī)療費用也無法報銷。2012年5月,黃先生以北京**電力公司為被申請人向北京市西城區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會申請勞動仲裁,要求:1.被申請人自2012年2月9日起至3月10日止,向申請人支付13.2萬元的醫(yī)療費用損失, 2012; 2、1998年6月至2011年7月,被申請人需向申請人繳納未繳納的社會保險金36313.66元;3、被申請人2008年1月1日至2012年3月30日期間未休年假,需向申請人支付年假費16551.7元;4、要求被申請人在未簽訂無期限勞動合同的情況下,向申請人支付雙倍工資4.94萬元;5、要求被申請人向申請人支付《勞動合同終止補償金》60800元;6.被申請人須向申請人支付1998年至2012年2月9日期間的加班工資231724.14元和賠償金57931.03元的25%
北京**電力公司辯稱其公司將該物業(yè)外包給了山東建筑公司。黃先生是山東一家建筑公司的雇員。黃先生與其公司沒有勞動關(guān)系,并提供了其公司與山東一家建筑公司之間的委托合同以及山東一家建筑公司的員工名冊。西城區(qū)勞動爭議仲裁委員會經(jīng)審理,北京增加山東##建筑公司作為第三人參與仲裁
案例分析:
本案涉及的主要問題是:如果用人單位未按規(guī)定繳納社會保險,勞動者無法享受醫(yī)療保險待遇,工人是否有權(quán)向單位要求賠償
首先,為雇員繳納社會保險是雇主的法定義務(wù)。根據(jù)《勞動法》第72條,“社會保險基金應(yīng)根據(jù)保險類型確定資金來源,并逐步實施社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險,繳納社會保險費。”根據(jù)《社會保險費征繳暫行條例》第三條規(guī)定,基本醫(yī)療保險費征繳范圍包括國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、,城市私營企業(yè)和其他城市企業(yè)及其職工、國家機(jī)關(guān)及其職工、事業(yè)單位及其職工、私營非企業(yè)單位及其職工、社會團(tuán)體及其專職人員。第四條規(guī)定,繳納人和個人應(yīng)當(dāng)按時足額繳納社會保險費。其次,勞動者有權(quán)享受醫(yī)療待遇。根據(jù)《勞動法》第73條的規(guī)定,“在下列情況下,勞動者依法享受社會保險待遇:(1)退休(2)患病或受傷(3)因工傷或職業(yè)病致殘(4)失業(yè)(5)生育。”
第三,如果雇主未能支付社會保險,導(dǎo)致工人無法享受醫(yī)療保險福利,工人向單位索賠的當(dāng)?shù)匾罁?jù)。《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》第五十八條規(guī)定,用人單位未按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費或者大額醫(yī)療費用互助基金的,導(dǎo)致基本醫(yī)療保險基金未按規(guī)定劃入個人賬戶,職工、離退休人員不能享受相關(guān)醫(yī)療保險待遇,用人單位應(yīng)賠償職工和離退休人員由此造成的損失。
案件結(jié)果:
基于雙方的善意,在和解的基礎(chǔ)上,通過沈律師的積極協(xié)調(diào)和北京市西城區(qū)勞動爭議仲裁委員會的努力,該案最終由雙方和解解決。山東###建設(shè)有限公司一次性支付黃先生(包括但不限于醫(yī)療費、后續(xù)治療費、勞動報酬、工資、加班費、津貼、經(jīng)濟(jì)補償、補償、補償、勞動保險補償、,山東###建設(shè)有限公司與黃先生之間的債權(quán)債務(wù)已全部清償,雙方之間不再存在任何權(quán)利和義務(wù)。黃先生放棄以任何方式和理由向任何部門或單位追究山東#建設(shè)有限公司的任何勞動、民事、行政和其他責(zé)任的權(quán)利,如提起訴訟、申請仲裁、上訴、請愿等。同時,黃先生將不再以仲裁、訴訟和投訴等任何方式向北京**電力公司主張其權(quán)利
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