這是怎么一回事?
據(jù)了解,黃先生投保的是中國(guó)**洋人壽保險(xiǎn)公司,該公司給黃先生的退回通知書(shū)上寫(xiě)道:被保險(xiǎn)人于2002年3月1日投保的《太平盛世?長(zhǎng)-虹兩全保險(xiǎn)》,經(jīng)保險(xiǎn)公司核實(shí),被保險(xiǎn)人于1996年4月5日曾住院治療,“投保時(shí)未告知身體健康狀況及既往住院病史”,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定,不屬于保險(xiǎn)范圍,故對(duì)黃先生提出的提前給付不予以受理并請(qǐng)他在十天內(nèi)前往公司相關(guān)部門(mén)辦理退保手續(xù)。
據(jù)黃先生介紹,他從投保開(kāi)始到現(xiàn)在已交了2萬(wàn)多元的保險(xiǎn)費(fèi),但根據(jù)**洋人壽保險(xiǎn)公司的退賠規(guī)定,扣除手續(xù)費(fèi)、責(zé)任準(zhǔn)備金及稅收外,黃先生只能退回1.3萬(wàn)多元。
黃先生:我買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)已經(jīng)說(shuō)了
黃先生對(duì)記者說(shuō),他2002年買(mǎi)這份保險(xiǎn)時(shí),是**洋人壽保險(xiǎn)公司惠安營(yíng)業(yè)區(qū)的主管何*清和業(yè)務(wù)員陳*平經(jīng)手的,被保險(xiǎn)人為黃先生的妻子。
據(jù)黃先生反映,當(dāng)時(shí)他已向此二人咨詢(xún)相關(guān)情況,并告知“他妻子之前曾因?yàn)樾呐K問(wèn)題到莆田一醫(yī)院治療過(guò)”,陳*平稱(chēng)“沒(méi)事情,只要如實(shí)告知,在180天內(nèi)沒(méi)發(fā)病合同就生效”。
“我什么都不懂,業(yè)務(wù)員說(shuō)讓我簽個(gè)名就行,其他都由他代填,而且還保證包我滿(mǎn)意。”黃先生說(shuō),他已經(jīng)連續(xù)交了近三年的保險(xiǎn)金,這次因?yàn)槠拮有枰獎(jiǎng)邮中g(shù),向**洋保險(xiǎn)公司申請(qǐng)了重大疾病提前給付,卻沒(méi)想到對(duì)方卻要求他退保。
黃先生隨后向記者提供了兩份書(shū)面材料,一份是當(dāng)時(shí)購(gòu)買(mǎi)的中國(guó)**洋人壽保險(xiǎn)個(gè)人長(zhǎng)期人身保險(xiǎn)保單正本的復(fù)印件,這份保險(xiǎn)單是用電腦打印的,上面寫(xiě)有“合同自2002年3月1日零時(shí)起至終身止或本合同列明的終止性事故發(fā)生時(shí)止”,同時(shí)寫(xiě)有業(yè)務(wù)員姓名、聯(lián)系地址,還有總經(jīng)理簽署時(shí)的蓋章及公司蓋章。另外一份,則是由當(dāng)年**洋保險(xiǎn)公司惠安營(yíng)銷(xiāo)區(qū)主任何*清親筆簽名的證明條。
證明人:黃先生確實(shí)說(shuō)過(guò)
這張證明條的落款時(shí)間為2004年12月31日。前日,何*清告訴記者,證明條是黃先生寫(xiě)完之后,他認(rèn)為屬實(shí)后才簽了名的。
這張何*清親筆署名的證明條上寫(xiě)道:“該被投保人在投保之前陳*平明知此人患有風(fēng)心(記者注:為被保險(xiǎn)人的病情)以前在莆田住過(guò)院,客戶(hù)也有如實(shí)告知。但我當(dāng)時(shí)有向陳*平聲明不可帶病投保,陳說(shuō)不要緊,只要如實(shí)告知就行了。”
據(jù)何*清介紹,黃先生買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)他當(dāng)保險(xiǎn)公司惠安營(yíng)銷(xiāo)區(qū)的主任,和陳*平一起去找黃先生買(mǎi)保險(xiǎn)的;后來(lái),何*清建議黃先生買(mǎi)純分紅的萬(wàn)能壽險(xiǎn)。
據(jù)了解,純分紅的萬(wàn)能壽險(xiǎn)只是投資分紅,但是發(fā)生意外事故沒(méi)法理賠,是沒(méi)有意外保障的。而盛世?長(zhǎng)-虹投保人在一定年限內(nèi)發(fā)生意外,最高可以得到三倍的賠償。
據(jù)悉,當(dāng)時(shí)簽這份保險(xiǎn)單的業(yè)務(wù)員陳*平去年已經(jīng)死亡。
保險(xiǎn)公司:不為業(yè)務(wù)員違法行為負(fù)責(zé)
昨日,**洋人壽保險(xiǎn)公司泉州分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時(shí)稱(chēng),因?yàn)楣居悬S先生親筆簽名的保險(xiǎn)單,同時(shí)經(jīng)過(guò)該公司的調(diào)查,已認(rèn)定為黃先生帶病投保。
一位負(fù)責(zé)理賠的劉-姓經(jīng)理說(shuō),黃先生在之前的調(diào)查過(guò)程中已承認(rèn)險(xiǎn)單上的健康狀況是自己填寫(xiě)的。考慮可能是其過(guò)失行為造成沒(méi)如實(shí)告知健康狀況,所以公司只認(rèn)定他是帶病投保,要求退保,而不是騙保。
據(jù)負(fù)責(zé)理賠的劉經(jīng)理說(shuō),陳*平是保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)員,只是代理人而不屬于內(nèi)部員工,公司對(duì)他的違法行為不負(fù)責(zé)任。就算是陳*平騙保,但黃先生應(yīng)該知曉,被投保人在當(dāng)時(shí)的身體狀況下他不應(yīng)該簽下名字,所以這個(gè)結(jié)果不應(yīng)該由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)。
對(duì)于何*清的證明條,劉經(jīng)理說(shuō),因?yàn)闃I(yè)務(wù)員已經(jīng)死亡,因此無(wú)法單方面相信這個(gè)證據(jù),是否有告知真實(shí)健康狀況也無(wú)法證明。
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朱久興律師,上海英恒律師事務(wù)所執(zhí)行主任,自2002年從事律師以來(lái),已在律師戰(zhàn)線工作10多年,代理過(guò)各類(lèi)案件一千多起,具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。以“受人之托,忠人之事”為職業(yè)理念。愿竭誠(chéng)為廣大法律服務(wù)需求者提供高性?xún)r(jià)比的法律服務(wù)。
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