保險受益人依法討回賠償金

來源: 律霸小編整理 · 2021-02-21 · 717人看過

2005年6月28日,筆者從河南省南陽通天路律師事務所獲悉,該所一律師代理的保險受益人賈名海“人身保險合同賠償案”已由河南省南陽市臥龍區人民法院依法結案。這場“康寧”終身保險合同糾紛案,以受益人終獲索賠6萬元賠償金而告終。索賠保期內遭到拒絕2003年6月13日,河南省方城縣獨樹鎮獨東村青年農民賈學強與中國人壽保險公司南陽分公司簽訂了一份《康寧終身保險合同》。合同約定:投保人共投兩份保險,交費方式為年交,每年保費1180元。基本保額兩萬元。投保人的父親賈名海是該保險合同的受益人。當時在業務員提供的空白保險單上,投保人賈學強填寫了姓名及部分事項,并交納了首期保險費1180元。同月18日,該保險公司同意按標準體承保,向投保人賈學強送達了保險單、現金價值表、《康寧終身保險合同》、投保單副本、保險合同送達書,該保險合同號為2003-412900-00100168-6。至此,該保險合同即正式生效。2003年7月2日凌晨,投保人賈學強猝死。受益人賈名海即將出險原因、經過、結果及時告知了保險公司。保險公司派員對投保人身故的事實及原因進行了現場核實。賈名海于同月7日向該保險公司提出了書面理賠申請,同時提交了《保險合同》、交保險費的發票、《驗尸證明》、《戶口注銷證明》、《居民死亡醫學證明書》等相關手續。但保險公司于兩月后的9月16日向賈名海送達了《拒賠通知書》,稱該份保險合同即告終止,僅承諾退還部分保險費236元。保險公司對賈名海拒絕理賠的理由是:該保險合同雖成立,但投保人猝死屬于保險責任免除范圍,即辦理的該份《康寧終身保險合同》第五條第七項的規定:被保險人在合同生效之日起180天內身故,保險責任免除,而且保險公司還稱:已將責任免除事項告知過投保人,故依法只能退還保險費236元。訴訟庭上據理力爭賈名海向保險公司申請理賠遭到拒絕后,依法向保險公司討個說法。在法庭上,賈名海的律師講:一、被保險人賈學強的身故發生在保險合同有效期間內,依照法律法規和合同約定應當賠償。《保險法》第十四條規定:“保險合同成立,投保人按照約定交付保險費;保險人按照約定的時間開始承擔保險責任”。《康寧終身保險合同》第三條約定:“本合同自本公司同意承保、收取首期保險費,并簽發保險單的次日起開始生效。除另有約定外,本合同生效的日期為本公司開始承擔保險責任的日期”。第四條第二項約定:“被保險人身故,本公司按基本保額的三倍給付身故保險金,……本合同終止”。保險公司應當向受益人支付三倍保額的身故賠償金60000元。二、保險公司的拒賠理由不能成立。理由是:1.《康寧終身保險合同》第五條(責任免除)的第七項:被保險人身故發生在合同生效后的180日內,不予理賠,是附加條件的民事行為,該附加條件的民事行為違反《保險法》第六十五、六十六、六十七條關于免責的規定,是無效的民事行為。根據最高人民法院《關于貫徹執行〈中華人民共和國民法通則〉若干問題的意見》(試行)第75條:“附條件的民事行為,如果所附的條件是違背法律或者不可能發生的,應當認定該民事行為無效”的規定,應當認定上述附條件的民事行為無效,不能免除理賠責任。2.該《康寧終身保險合同》第五條第七項的免責條款與該條款的第三條、第四條第二項相矛盾。第五條第七項是免責條款;第三條和第四條第二項是無任何附加條件的應賠條款。因為該《康寧終身保險合同》是典型的由保險公司提供的格式合同,依照我國《合同法》第四十一條規定:“對格式條款有兩種以上解釋的,應當作出不利于提供格式條款一方的解釋”,以保護格式條款接受者的合法權益。因此,保險人以此理由拒賠是不能成立的。三、保險公司沒有履行免責條款中的“明確說明”義務,保險合同中有關免責條款不發生法律效力。《保險法》第十八條規定:“保險合同中規定有關保險人責任免除條款的,保險人在訂立保險合同時應當向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產生法律效力。”

該內容對我有幫助 贊一個

登錄×

驗證手機號

我們會嚴格保護您的隱私,請放心輸入

為保證隱私安全,請輸入手機號碼驗證身份。驗證后咨詢會派發給律師。

評論區
登錄 后參于評論

專業律師 快速響應

累計服務用戶745W+

發布咨詢

多位律師解答

及時追問律師

馬上發布咨詢
岳靜

岳靜

執業證號:

13411200311184939

安徽亭城律師事務所

簡介:

岳靜律師,安徽大學法學本科。2002年通過首屆司法考試,從事法律工作十多年,具有深厚的法律理論功底和豐富的司法辦案經驗。現為安徽曙春律師事務所專職律師,主要從事婚姻家庭、勞動爭議、工傷索賠、遺產繼承、交通事故理賠、人身損害賠償、刑事辯護、仲裁以及企業法律顧問等法律業務。

微信掃一掃

向TA咨詢

岳靜

律霸用戶端下載

及時查看律師回復

掃碼APP下載
掃碼關注微信公眾號
法律常識 友情鏈接
主站蜘蛛池模板: 欧美一级做一a做片性视频| 久久精品一区二区免费看| 亚洲性一级理论片在线观看| 亚洲精品第一国产综合精品| 人妻在线日韩免费视频| 国产精品色午夜免费视频| 国产色无码精品视频国产| 国色天香精品一卡2卡3卡| 国产老妇伦国产熟女老妇视频| 天天摸天天摸色综合舒服网| 天堂√在线官网| 国产精品毛片a∨一区二区三区 | 69视频免费观看l| 中文字幕在线观看你懂的| 日本zzzzwww大片免费| 国产色丁香久久综合| 非洲人zoxxxx另类| 美女隐私免费视频看| 男生和女生一起差差差很痛视频| 欧美黑人疯狂性受xxxxx喷水| 欧美精品束缚一区二区三区| 杨幂最新免费特级毛片| 日本三级欧美三级| 夫妇交换性三中文字幕| 国产精品免费观看| 国产国产精品人在线观看| 国产AV无码专区亚洲AV麻豆| 再深点灬舒服灬太大了一进一出| 亚洲综合色丁香婷婷六月图片| 亚洲另类欧美综合久久图片区| 久久国产乱子伦精品免| 三上悠亚中文字幕在线播放| 99国产精品久久久久久久成人热| 日本网址在线观看| 美女AV一区二区三区| 欧美日韩无线码在线观看| 日本免费的一级v一片| 在线观看欧美国产| 国产呦系列免费| 免费国产成人手机在线观看 | 亚洲黄色片在线观看|