原告:李×被告:中國**保險公司上海市嘉定支公司【案情介紹】1999年11月28日,原告將新購置自用的滬B/××號桑塔納2000型轎車,向被告投保了機(jī)動車車輛保險主險:車輛損失險、第三者責(zé)任險及附加險:全車盜搶險、自燃損失險、不計免賠特約險,原告簽單并支付了保險費(fèi),保險期限自1999年12月17日零時起至2000年12月16日二十四時止。2000年8月6日,原告駕駛該保險車輛,從上海駛往杭州。6時30分,行駛至滬杭高速公路146K+400M處,原告通過施工路段改道時,與對向駛來的浙A/70677號大客車碰撞,造成交通事故。原告駕駛的滬B/32126號車、碰撞車輛浙A/70677號車及高速公路都發(fā)生了損壞,經(jīng)浙江省公安廳高速公路交通警察支隊交通事故責(zé)任認(rèn)定,原告負(fù)事故的全部責(zé)任。案發(fā)當(dāng)天,原告向被告及時報案,被告方派出有關(guān)人員到達(dá)事故現(xiàn)場,進(jìn)行拍照、記錄,當(dāng)查看到原告所持的是實習(xí)駕駛執(zhí)照時,被告理賠人員聲稱,按照原、被告簽訂的機(jī)動車輛保險單條款第五條(三)項(第五條下列原因造成保險車輛損失或第三者的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險人均不負(fù)責(zé)賠償:三、駕駛員飲酒、吸毒、藥物麻醉、無有效駕駛證)。被告責(zé)任免除,理由是原告持實習(xí)駕駛證在高速公路上駕車,屬無效駕駛證,并當(dāng)場拒絕理賠。原告數(shù)次上被告處與被告交涉無果。原告認(rèn)為,根據(jù)《中華人民共和國保險法》的相關(guān)規(guī)定,保險合同中規(guī)定免責(zé)條款的,保險人應(yīng)當(dāng)在訂立合同時向投保人明確說明,沒有明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。原、被告簽訂保險單時,未將“持學(xué)習(xí)駕駛證及實習(xí)期在高速公路上駕車”列入免責(zé)條款,也沒有解釋“無有效駕駛證”的含義,更沒有將有關(guān)保險文件作為附件交給原告,原告作為投保人難以明了其真實含義及法律后果,被告違反了誠實信用原則,理應(yīng)賠償。被告中國**保險公司上海市嘉定支公司辯稱,與原告簽訂保險合同是事實。原告應(yīng)明知持實習(xí)駕駛證不能在高速公路上行駛,故原告的行為屬嚴(yán)重違反交通法規(guī),而交通法規(guī)與車輛保險又是屬配套的。根據(jù)中國保險監(jiān)督委員會的文件解釋,持實習(xí)駕駛證在高速公路上行駛,視為無有效駕駛證。與原告簽訂的保險合同約定,持無有效駕駛證發(fā)生的交通事故,屬被告的免責(zé)條款。故被告不同意原告的請求。【法院審理】經(jīng)審理查明,原告于1999年11月購買了桑塔納2000型轎車,號牌為滬B××號。1999年12月17日原、被告雙方簽訂了機(jī)動車輛保險合同,該合同約定:原告向被告投保了車輛損失險16萬元,第三者責(zé)任險20萬元及附加險中的全?檔燎老?6萬元、自燃損失險16萬元、不計免賠特約險等,保險期為1999年12月17日至2000年12月16日止。原告于2000年1月13日取得了機(jī)動車駕駛證。2000年8月6日原告駕駛號牌為滬B××桑塔納轎車前往杭州。約6時30分許,行駛至滬杭高速公路146km+400m處,因道路施工,左轉(zhuǎn)彎通過施工路段改道處時,車速過快,駛?cè)雽ο蜍嚨溃c對向駛來的由曹-平駕駛的浙××號大客車碰撞,造成交通事故。經(jīng)浙江省公安廳高速公路交通警察支隊認(rèn)定,原告違反了《高速公路交通管理辦法》第四條第三款“實習(xí)駕駛員不準(zhǔn)駕駛車輛進(jìn)入高速公路”等有關(guān)法規(guī)規(guī)定,原告應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告即通知被告,被告就派員趕至現(xiàn)場進(jìn)行了拍照、記錄等,后被告發(fā)現(xiàn)原告所持的駕駛證按規(guī)定應(yīng)在實習(xí)期內(nèi),原告屬實習(xí)駕車駛?cè)敫咚俟罚鶕?jù)雙方簽訂的保險合同約定第五條第一款第三項,應(yīng)屬無有效駕駛證,屬責(zé)任免除,故拒絕對原告的車輛等進(jìn)行理賠。在事故中,不但原告的車輛損壞較嚴(yán)重,且被撞的浙××號大客車及高速公路設(shè)施等也有損壞。嗣后,浙××號大客車的物損情況經(jīng)浙江省嘉興市價格事務(wù)所評估,評定總金額為44203.75元(實際修理費(fèi)亦為44203.75元)。該車因此而花去評估費(fèi)1200元,施救費(fèi)等1500元,技術(shù)服務(wù)費(fèi)300元,停車費(fèi)270元(均已由原告進(jìn)行了賠償)。原告又賠償了高速公路設(shè)施損壞費(fèi)10736元給浙江滬杭甬高速公路嘉興管理處。原告的車輛花費(fèi)了施救費(fèi)等180元,拖行費(fèi)等900元。因被告明確告知原告拒絕理賠,原告于2000年12月8日與**快樂汽車維修有限公司簽訂滬B××車的維修合同,約定:預(yù)計維修金額為9萬元(發(fā)動機(jī)由原告提供,如發(fā)動機(jī)有異,買配件由原告提供)。后在實際修理中,承修方拆下機(jī)械后發(fā)現(xiàn)發(fā)動機(jī)已無法修復(fù),需換發(fā)動機(jī)總成,且發(fā)現(xiàn)其它隱蔽件也有損壞。2001年7月13日原告與**快樂汽車維修有限公司又簽訂了滬B××汽車維修合同,約定:預(yù)計維修費(fèi)金額為127245元。原告提車時實付120000元(2001年11月13日補(bǔ)開具了發(fā)票)。原告與被告協(xié)商理賠未果,為此原告遂向法院起訴,要求被告按保險合同約定進(jìn)行理賠。審理中,被告對浙A××大客車的維修費(fèi)及高速公路設(shè)施費(fèi)無異議,但對原告在維修中前后簽訂維修金額相差較大的合同有異議。并堅持認(rèn)為根據(jù)中國保險監(jiān)督委員會的文件解釋,對原告的事故損失責(zé)任免除。原告認(rèn)為,根據(jù)保險法的規(guī)定,被告應(yīng)在與原告訂立合同時,明確說明責(zé)任免除條款,而被告未明確告知說明,該條款不產(chǎn)生效力,故堅持要求被告進(jìn)行賠償。經(jīng)原告申請,對原告的滬B××號車的維修費(fèi)用委托上海市價格認(rèn)證中心嘉定分部進(jìn)行估價,價格鑒定結(jié)論為維修費(fèi)用127200元。原、被告對估價結(jié)論均無異議。
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