保險公司應告知健康保險合同事項
依據相關法律的規定,保險公司應告知健康保險合同事項包括保險責任、保險責任的減輕或者免除、保險責任等待期等。
《健康保險管理辦法》(2019.12.1實行)
第三十九條?保險公司銷售健康保險產品,應當以書面或者口頭等形式向投保人說明保險合同的內容,對下列事項作出明確告知,并由投保人確認:
(一)保險責任;
(二)保險責任的減輕或者免除;
(三)保險責任等待期;
(四)保險合同猶豫期以及投保人相關權利義務;
(五)是否提供保證續保以及續保有效時間;
(六)理賠程序以及理賠文件要求;
(七)組合式健康保險產品中各產品的保險期間;
(八)銀保監會規定的其他告知事項。
健康險中關于保險期限的規定
一般有下列這些規定:
健康保險的保險期限通常為一年。一般的健康保險條款都注明保單在什么條件下失效,在什么條件下可自動續保,常見的方式有以下幾類:
(1)定期保單。
這種保單規定了有效期限,一旦期滿,被保險人必須重新投保。在保險期限內,保險人不能提出解除或終止合同,也不能要求改變保險費或保險責任。但合同期滿后被保險人重新投保時,保險人有權拒絕承保或要求改變保費或保險責任。
(2)可取消保單。
對于這種保單,被保險人或保險人在任何時候都可以提出終止合同或改變保險費以及合同條件、保障范圍。但是,當保險人提出終止合同或改變合同條件、保障范圍時,對于已經發生尚未處理完畢的保險事故,仍應按原來規定的合同條件、保障范圍承擔責任。這種保單的優點在于保險人承擔的風險小,所以其成本低,并對承保條件要求不嚴格。
(3)續保。
被保險人續保時,一般有兩種不同的續保條款,一是條件性續保。只要被保險人符合合同規定的條件,就可續保其合同,直到某一特定的時間或年數。二是保證性續保。這種保單規定,只要被保險人繼續交費,其合同可繼續有效,直到一個規定的年齡。在這期間,保險人不能單方面改變合同中的任何條件。
(4)不可取消條款。
就是對被保險人和保險人而言,都不得要求取消保險合同,被保險人不能要求退費。但如果被保險人不能交納保費時,則保險人可自動終止合同。
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