人壽保險(xiǎn)是人身保險(xiǎn)的一種。和所有保險(xiǎn)業(yè)務(wù)一樣,被保險(xiǎn)人將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)人,接受保險(xiǎn)人的條款并支付保險(xiǎn)費(fèi)。與其他保險(xiǎn)不同的是,人壽保險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁的是被保險(xiǎn)人的生存或者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
在人壽保險(xiǎn)被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)而向保險(xiǎn)公司索賠時(shí),需提供以下材料:
1、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)批單、保費(fèi)收據(jù)
2、公安、派出所或有關(guān)部門出具的傷殘、死亡證明、銷戶證明、火葬場(chǎng)的火葬證明、被保險(xiǎn)人的身份證明、受益人或保險(xiǎn)金受領(lǐng)人的身份證明
3、醫(yī)院出具的診斷證明、出院證明、住院費(fèi)收據(jù)、門診費(fèi)收據(jù)、病歷及其它材料4。相關(guān)照片等
二、人壽保險(xiǎn)索賠需注意的事項(xiàng)
(一)發(fā)生人身意外傷害險(xiǎn)保險(xiǎn)事故,須在10天內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
(二)人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年。超過5年,保險(xiǎn)公司不予賠付。
(三)醫(yī)療保險(xiǎn)的給付方式,一般可以分為三種:
1、定額給付方式,保險(xiǎn)公司依照合同約定的保額在約定的情況發(fā)生時(shí)給付保險(xiǎn)金,當(dāng)約定范圍內(nèi)的疾病發(fā)生時(shí),一旦確診,保險(xiǎn)人即給予相應(yīng)保額的賠付,保險(xiǎn)金的數(shù)目是不變的。
2、補(bǔ)償給付方式,保險(xiǎn)公司依照被保險(xiǎn)人的醫(yī)藥或住院費(fèi)用等實(shí)際醫(yī)療支出按約定的比例報(bào)銷,如住院醫(yī)療保險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)等就屬于補(bǔ)償給付。
3、津貼型的給付方式,保險(xiǎn)公司依照被保險(xiǎn)人住院天數(shù)及手術(shù)項(xiàng)目賠付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)金的數(shù)目依住院天數(shù)及手術(shù)項(xiàng)目的不同而不同,如住院醫(yī)療日額給付保險(xiǎn)、住院安心保險(xiǎn)等就屬于津貼型。
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