慢性病醫(yī)保跨地區(qū)看病報(bào)銷條件

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-16 · 941人看過

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我們?nèi)粘I钪?,生病是在所難免的,現(xiàn)在大家都辦的有醫(yī)保在我們就診住院時(shí)都是有保障的。如果我們得了慢性病,可能要要去異地看病,那么有關(guān)慢性病醫(yī)保跨地區(qū)看病報(bào)銷的條件將成為我們所關(guān)心的?,F(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)相當(dāng)完善,對(duì)于異地看病住院要滿足一定的條件都是很好報(bào)銷的,下面就和小編一起來了解一下。

一、慢性病醫(yī)??绲貐^(qū)看病報(bào)銷條件

1、已辦理異地安置、探親、駐外工作學(xué)習(xí)等外地就醫(yī)登記備案手續(xù)的參保人員,在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用墊付現(xiàn)金的情形。

2、省級(jí)參保人員經(jīng)備案同意轉(zhuǎn)北京、上海醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用墊付現(xiàn)金的情形。

醫(yī)保異地報(bào)銷所需材料

1、異地就醫(yī)申請(qǐng)表復(fù)印件

2、藥店正規(guī)發(fā)票(國(guó)稅局財(cái)政部監(jiān)制并在發(fā)票上列出所購(gòu)藥品明細(xì))或定點(diǎn)醫(yī)院門診收據(jù)

3、患者本人身份證及代辦人身份證

4、本人存折銀行卡賬號(hào)(農(nóng)村信用社除外)(外地賬號(hào)需要開戶行名稱)

備注:一年報(bào)銷一次,所報(bào)銷的藥費(fèi)必須是當(dāng)年產(chǎn)生的費(fèi)用,且報(bào)銷時(shí)限為當(dāng)年12月中旬之前。

二、醫(yī)保異地報(bào)銷流程

1、費(fèi)用申報(bào)單位、個(gè)人提交相關(guān)報(bào)銷材料

2、受理人員對(duì)提交的材料進(jìn)行審核

3、材料齊全的由初審人員進(jìn)行費(fèi)用審核、錄入、結(jié)算并打印《省級(jí)單位醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷單》;不全的及時(shí)告知需補(bǔ)全的材料。

4、復(fù)審人員進(jìn)行費(fèi)用復(fù)審,打印《省級(jí)單位職工外診、急診結(jié)算憑證》后轉(zhuǎn)入財(cái)務(wù)支付。

異地醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算

醫(yī)保異地結(jié)算:重慶學(xué)府醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,探索異地安置的退休人員就地就醫(yī)、就地結(jié)算辦法。制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,解決農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接。

實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算,這是一個(gè)很好的政策,要大力支持。長(zhǎng)期以來,國(guó)內(nèi)醫(yī)療保障實(shí)行的是屬地管理。異地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不受所屬醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)的政策約束和具體管理,甲地醫(yī)保機(jī)構(gòu)難以對(duì)乙地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為進(jìn)行監(jiān)督管理。在此背景下,各地只好實(shí)行醫(yī)保定點(diǎn)管理的制度,給患者就醫(yī)帶來種種不便。現(xiàn)在各個(gè)城市間人口流動(dòng)性很強(qiáng),有不少大城市的流動(dòng)人口已經(jīng)超過了本地人口,醫(yī)保制度和異地就醫(yī)之間的矛盾便日益突出。因此,對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)管理進(jìn)行變通乃至變革也就成為民心所向、大勢(shì)所趨,對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)非常有利。

建立異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制,首步是探索異地安置的退休老人就地就醫(yī)、就地結(jié)算辦法。

改進(jìn)醫(yī)療保障服務(wù),推廣參保人員就醫(yī)“一卡通”,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。允許參加新農(nóng)合的農(nóng)民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),簡(jiǎn)化到縣域外就醫(yī)的轉(zhuǎn)診手續(xù)。

娶媳婦億元相關(guān)負(fù)責(zé)人了解到,城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)保報(bào)銷范圍擴(kuò)大和報(bào)銷比例提高,提出到2010年,通過各級(jí)財(cái)政籌資,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保者,每人每年的醫(yī)保賬戶中,政府投入將達(dá)到120元;配合個(gè)人繳費(fèi)水平的提高,城鄉(xiāng)居民參保者,不僅能夠在大病住院后,獲得當(dāng)?shù)厝司晔杖?倍左右高的“封頂線”報(bào)銷,還有望獲得起付門檻更低的門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷。

異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)銷

(一)異地長(zhǎng)期居住并在居住地就醫(yī)的,應(yīng)選擇當(dāng)?shù)匾患?jí)、二級(jí)、三級(jí)及專科醫(yī)院各一家作為就診醫(yī)院,并在參保地社保分中心辦理備案手續(xù),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。因病情需要轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院治療的,應(yīng)由已備案的最高級(jí)別醫(yī)院出具相關(guān)證明。非本市戶籍已參保的入學(xué)入托的學(xué)生兒童在原籍(省級(jí)范圍)期間發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用(寒暑假期間發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,參照異地安置人員管理辦法執(zhí)行),按照規(guī)定報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)支付,其醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)在返校(園)后一個(gè)月內(nèi)由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)報(bào)銷。

(二)參保人員因病情需要轉(zhuǎn)往本市以外住院治療的,經(jīng)本市轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院責(zé)任醫(yī)院出具證明,人力社保部門審批,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。因病情需要再次轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的,應(yīng)由轉(zhuǎn)出醫(yī)院出具相關(guān)證明。辦理轉(zhuǎn)診登記手續(xù)及再次轉(zhuǎn)診至外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的參?;颊撸l(fā)生的屬于重慶市基本醫(yī)?!叭俊狈秶尼t(yī)療費(fèi)用,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例提高5%。

(三)臨時(shí)外出、參保人員短期出差、學(xué)習(xí)培訓(xùn)或者度假等期間,在異地發(fā)生急癥并需要就地住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

異地就醫(yī)登記備案手續(xù)的參保人員,則需要申請(qǐng)異地就醫(yī)表復(fù)印件,要有藥店正規(guī)發(fā)票或者醫(yī)院門診收據(jù),病者需要持本人身份證以及代辦人的身份證,還要本人存折銀行卡賬號(hào)這就是慢性病醫(yī)??绲貐^(qū)看病報(bào)銷的條件??床?bào)銷的時(shí)效為一年,所以要報(bào)銷的一定要及時(shí)報(bào)銷。


天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳納比例

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些不能報(bào)銷?

河北省農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)多少錢

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