【為您推薦】廬江縣律師 ? 大邑縣律師 ? 羅莊區律師 ? 喀什市律師 ? 武功縣律師 ? 彭山縣律師 ? 沙坡頭區律師 ??
隨著我國醫保體系的不斷完善,大部分城鎮居民都納入了醫保體系之中。繳納醫療保險的居民在看病的時候可以憑借醫保卡報銷掉一定費用,這在面對重大疫病的時候還是比較管用的,可以有效減輕居民的經濟負擔。但是醫保報銷是有一定比例的,不可能百分百報銷。那么城鎮軍民醫保報銷比例是多少?小編通過這篇文章做個概括總結。
一、城鎮居民醫保報銷比例是多少?
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。
1、學生、兒童
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
2、年滿70周歲及以上
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。?
3、其他城鎮居民
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。
二、哪些藥品可以進行醫保報銷?
納入基本醫療保險給付范圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整,這類藥物先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險給付標準支付費用。
以下藥品不在基本醫保報銷范圍:
1、主要起營養滋補作用的藥品;
2、部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;
3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
5、血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。
三、基本醫療保險診療保險項目有哪些?
基本醫療保險診療項目應符合以下條件:
1、臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
2、由物價部門制定了收費標準;
3、由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。
基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》確定。屬于基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的,先由參保人員按規定比例自付后,再按基本醫療保險的規定支付。屬于職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的,職工基本醫療保險基金不予支付。
綜上所述,城鎮居民在不同等級的醫院看病時,軍民醫保報銷比例是不同的,一級醫院的報銷比例最高,為60%。并且醫保報銷的藥品和醫療費用也有一定范圍,像醫院開具的營養滋補方面的藥品就不能報銷。居民在看病的時候,可以事先問下那些藥品屬于報銷范圍內,這樣可以有針對性的購買,為自己節約費用。
農村醫療保險新政策是什么
大額醫療保險的報銷比例怎么算?
大學生的醫療保險報銷范圍有哪些,比例是多少?
該內容對我有幫助 贊一個
孩子的法定監護人一般是一個還是兩個
2021-02-21看守所人犯的近親屬病重,可以回家探視嗎
2020-11-23后媽能告繼子不贍養嗎
2020-12-18女兒和孫子誰的繼承權大
2021-02-24兒童游泳館溺水責任在誰
2021-01-17抵押物有哪些種類
2021-01-08入職被發現畢業證是假的可以解除合同嗎
2021-03-17玩忽職守導致公司受損被辭退怎么維權
2020-12-28請問雙方居間協議受法律保護嗎
2020-11-23飛機故障延誤賠償新規
2021-01-26車輛雙方事故和單方事故保險理賠流程
2020-12-30故意導致車翻了保險公司怎么理賠
2021-02-10財產保險合同主要履行什么原則
2020-11-13保險問答:孕婦能不能投保?
2020-12-13承包林地需要辦理什么證
2021-01-02房產證土地證的名字是我,房子是老房父母造的拆遷后房子我兄有份嗎
2020-11-20企業拆遷補償協議范本
2021-01-04小產權房連累村民無房住 拆遷村民搭棚屋過冬
2020-11-102年前的拆遷評估報告現在還有效嗎
2021-01-31拆遷談判中有些問題是不能回避的
2020-11-08